PMC

Besorgnis über COVID‐19 (a, b) und über das Melanom (c, d) in fünf Kategorien (a, c) und auf einer Skala von 0 bis 100 (b, d) in der Subkohorte, die sowohl an der Mela‐COVID‐ als auch an der Mela‐COVID‐Follow‐up‐Studie teilnahm. Die Teilnehmer waren nach einem Jahr Pandemie (Mela‐COVID‐Follow‐up) signifikant stärker über COVID‐19 besorgt als nach der ersten Welle (Mela‐COVID; p < 0,001 beim Vergleich der Besorgnis in 5 Kategorien und auf einer Skala von 0 bis 100). Die Besorgnis über das Melanom unterschied sich zu beiden Zeitpunkten nicht signifikant. *** p < 0,001.

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Der Patient kann „AppDoc“ über den Browser (https://online-hautarzt.net) oder über die Apps für Android und iPhones benutzen. Beim ersten Öffnen der App wird ein interessierter Patient mit einem Hautproblem über Datenschutz, Limitationen von Ferndiagnostik (v. a. Verschreibung von Medikamenten/Notfälle) aufgeklärt. Ist der Patient einverstanden, kann er sein Hautproblem an einen Hautfacharzt senden. Dazu beantwortet er wenige Fragen (Alter, Geschlecht, Beschwerden, einseitiges/beidseitiges Auftreten der Beschwerden, Lokalisation, bisherige Behandlungsversuche, weitere, optionale Informationen). Angegeben werden müssen: Alter, Geschlecht sowie Dauer der Beschwerden. Außerdem wird der Patient dazu aufgefordert 1 Übersichtsaufnahme (ca. 30 cm Abstand) von der betroffenen Hautstelle (Handykamera oder gespeichertes Bild auf dem Smartphone) sowie 2 Nahaufnahmen aus unterschiedlichen Blickwinkeln (10 cm Abstand) zur besseren Beurteilung des räumlichen Aspekts der Hautläsion (Abb. ) bereitzustellen. In einem Freitextfeld soll abschließend das Hautproblem genauer beschrieben werden. Alle anderen Angaben, auch die Angabe einer E‑Mail-Adresse, sind optional. Dem Patienten wird bei der Erstellung seines Falles geraten, keine identifizierenden Informationen/Bilder hochzuladen, um einen anonymen Datensatz zu gewährleisten. Anschließend wird der Patient zur sicheren Zahlung des Service aufgefordert (nach GOÄ), die entkoppelt von seinen Falldaten über einen externen Zahlungsanbieter durchgeführt wird. Für die Bearbeitung des Falles werden 24,95 € erhoben. Eine vorherige Preisstaffelung je nach Befundungszeit (8–48 h) entfiel Mitte 2019. Nach der Zahlung erfolgt die Übertragung der Daten über eine verschlüsselte Verbindung auf einen gesicherten Server in Deutschland. Der Patient erhält eine anonyme Zahlen-Buchstaben-Kombination, über die er auf seinen individuellen, verschlüsselten Datenraum sicher zugreifen kann (sowohl über die App als auch über die Webseite www.online-hautarzt.net). Patienten können ihren Fall bearbeiten und anpassen, solange dieser noch nicht abgesendet ist. Falls es bis zum Erhalt der Empfehlung zu einer akuten Änderung des Hautbefundes gekommen sein sollte, könnte dem befundenen Dermatologen nach der digitalen Behandlung des Falles über die Rückfragemöglichkeit eine Änderung des Befundes mitgeteilt werden. Die Bearbeitung erfolgt innerhalb von 24 h; im Durchschnitt sogar in knapp unter 30 min. Wurde der Fall bearbeitet, erhält der Patient eine Push-Benachrichtigung auf sein Handy und zusätzlich eine E‑Mail, falls er seine Adresse angegeben hat (optional).

UBER Network Model.