Abdominal aortic aneurysm affects 5-9% of the population over the age of 65 years; is more common in male smokers and in patients with a positive family history of aortic aneurysms. Most patients are asymptomatic; rupture is the most common and dreaded complication. The classical triad of back pain, hypotension and pulsatile mass is the most common presentation but is present in only 25-50% of patients. Clinical presentation seems dependent on rupture site. Our report illustrate a rare clinical presentation for a serious clinical condition. Knowledge of different presentations can lead to timely diagnosis and management and decrease in rupture related morbidity and mortality.
O aneurisma da aorta abdominal é uma doença que afecta 5-9% da população com mais de 65 anos. É mais comum em homens fumadores e em casos de história familiar de aneurisma da aorta. A maioria são assintomáticos. A rotura é a complicação mais frequente e fatal. A apresentação mais comum da rotura é a tríade clássica: dor lombar súbita e intensa, síncope/hipotensão e massa abdominal pulsátil. Contudo, apenas 25-50% dos casos se apresentam desta forma. O local de rotura parece influenciar o quadro clínico. Serve este caso para documentar uma apresentação clínica rara de uma patologia com morbi-mortalidade muito elevada. O conhecimento das diversas apresentações clínicas poderá levar ao diagnóstico e tratamento atempados, com impacto positivo na morbi-mortalidade do aneurisma da aorta abdominal em rotura.