[Elimination of measles in the WHO European Region-challenges persist]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2019 Apr;62(4):440-449. doi: 10.1007/s00103-019-02920-2.
[Article in German]

Abstract

Background: Measles incidence in the 53 Member States of the World Health Organization (WHO) European Region has fallen dramatically in recent decades. The European Regional Verification Commission for Measles and Rubella Elimination (RVC) verified that 43 member states had interrupted endemic measles transmission for ≥12 months by the end of 2017. However, measles incidence in the region increased sharply in 2018 compared to 2017. The purpose of this article is to assess the current status of measles in the Region in relation to its elimination goal. It also discusses challenges and actions needed to reach this goal.

Methods: Measles surveillance data presented for 2017 and 2018 (as of 1 February 2019) were submitted by all 53 member states. The measles elimination status of countries was obtained from the 2018 report of the seventh meeting of the RVC.

Results: In 2017, 25,863 measles cases were reported in 44 countries of the WHO European Region. In 2018, 82,596 measles cases were reported in 47 countries. Most cases were reported by Ukraine (64%) and Serbia (6%). Age was known in 82,588 cases: 8% were <1 year old, 17% were 1-4 years old, 38% were 5-19 years old and 37% were ≥20 years old. Data on vaccination status were provided for 76% of the cases, of which 62% were unvaccinated. Seventy-two measles-related deaths were reported from 10 countries.

Conclusions: For the elimination of measles in the European Region, a high population immunity rate and accurate epidemiological surveillance remain essential. Long-term political commitment by all Member States in these areas is crucial to attain the elimination goal.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Maserninzidenz in den 53 Mitgliedstaaten der Europäischen Region der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist in den vergangenen Jahrzehnten drastisch zurückgegangen. Die Verifizierungskommission der Europäischen Region für die Eliminierung der Masern und Röteln (RVC) stellte fest, dass Ende 2017 in 43 Mitgliedstaaten eine endemische Übertragung der Masern seit zwölf Monaten oder länger nicht mehr stattgefunden hatte. Allerdings nahm die Maserninzidenz in der Region 2018 im Vergleich zu 2017 stark zu. Dieser Beitrag bewertet den aktuellen Stand in Bezug auf das Ziel, Masern in der Region zu eliminieren. Es werden Überlegungen zu Herausforderungen und Maßnahmen dieses Ziel zu erreichen angestellt.

Methodik: Die hier vorgestellten Daten für 2017 und 2018 (Stand: 01.02.2019) wurden von den 53 Mitgliedstaaten vorgelegt. Der Eliminierungsstand der Masern in den Ländern wurde aus dem Bericht von 2018 über die 7. Sitzung der RVC entnommen.

Ergebnisse: Für das Jahr 2017 meldeten 44 Länder in der Europäischen Region insgesamt 25.863 Masernfälle. Für 2018 wurden aus 47 Ländern 82.596 Masernfälle gemeldet. Davon stammen die meisten Fälle aus der Ukraine (64 %) und aus Serbien (6 %). Das Alter war in 82.588 Fällen bekannt: 8 % der Infizierten waren <1 Jahr alt, 17 % 1–4 Jahre, 38 % 5–19 Jahre und 37 % waren 20 Jahre oder älter. Daten zum Impfstatus lagen für 76 % der Infizierten vor, von denen 62 % nicht geimpft worden waren. Zehn Länder meldeten insgesamt 72 Sterbefälle im Zusammenhang mit Masernerkrankungen.

Schlussfolgerungen: Für die Eliminierung der Masern in der Europäischen Region sind eine hohe Immunitätsrate in der Bevölkerung und eine genaue epidemiologische Überwachung weiterhin von wesentlicher Bedeutung. Um dieses Ziel zu erreichen, müssen sich alle Mitgliedsstaaten langfristig politisch engagieren.

Keywords: Disease elimination; Genotyping; Measles; Surveillance; Vaccination.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Child
  • Child, Preschool
  • Disease Outbreaks / prevention & control*
  • Europe
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • Incidence
  • Infant
  • Measles / epidemiology
  • Measles / prevention & control*
  • Measles Vaccine / administration & dosage*
  • Population Surveillance
  • Rubella*
  • Vaccination / statistics & numerical data*
  • Young Adult

Substances

  • Measles Vaccine