How has the COVID-19 pandemic affected patients with primary bladder cancer?

Cir Cir. 2023;91(2):204-211. doi: 10.24875/CIRU.22000204.

Abstract

Purpose: The COVID-19-induced effects of primary bladder cancer (BC) patients have not yet been clarified. The aim of this study was to investigate the effects of the pandemic on the diagnosis, treatment, and follow-up of primary BC patients.

Material and methods: A retrospective single-center analysis was made of all patients who underwent diagnostic and surgical procedures due to primary BC between November 2018 and July 2021. A total of 275 patients were identified and allocated to one of the groups: Pre-COVIDBC (BC diagnosed before the COVID-19 pandemic) or COVIDBC (during the pandemic).

Results: The BC patients diagnosed during the pandemic were mostly at higher stages (T2) (p = 0.04), the risk of non-muscle invasive BC (NMIBC) was higher (p = 0.02), and recurrence and progression scores were increased (p = 0.001) compared to patients diagnosed before the pandemic. The time to surgery from diagnosis (p = 0.001) and symptom duration (p = 0.04) were significantly prolonged during the pandemic and the rate of follow-up significantly decreased (p = 0.03).

Conclusions: The study results highlight the significant increase in muscle invasive BC and the very high risk of NMIBC in patients presenting during the COVID-19 pandemic.

Antecedentes: Los efectos inducidos por la COVID-19 en pacientes con cáncer de vejiga primario no están aclarados actualmente.

Objetivo: Investigar los efectos de la pandemia en el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del cáncer de vejiga primario.

Método: Se realizó un análisis retrospectivo unicéntrico de todos los pacientes que se sometieron a procedimientos diagnósticos y quirúrgicos por cáncer primario de vejiga durante noviembre de 2018 y julio de 2021. Se incluyeron 275 pacientes en el estudio. Los pacientes fueron asignados a uno de dos grupos: pre-COVIDBC (antes de la pandemia) o COVIDBC (durante la pandemia).

Resultados: Los pacientes con cáncer de vejiga diagnosticados durante la pandemia se encontraban en su mayoría en estadios más altos (T2) (p = 0.04), el grupo de riesgo era más alto en el cáncer de vejiga no invasivo del músculo (p = 0.02), y la recurrencia y las puntuaciones de progresión aumentaron (p = 0.001) en comparación con antes del período pandémico. Además, el tiempo hasta la cirugía desde el diagnóstico (p = 0.001) y la duración de los síntomas (p = 0.04) aumentaron considerablemente durante la pandemia, y la tasa de seguimiento disminuyó significativamente (p = 0.03).

Conclusiones: Destaca el aumento significativo del cáncer de vejiga invasivo del músculo y del cáncer de vejiga no invasivo del músculo de muy alto riesgo durante la pandemia.

Keywords: Bladder cancer; COVID-19; Cáncer de vejiga; Estadio tumoral; Grade; Grado; Pandemia; Pandemic; Resección transuretral; Transurethral resection; Tumor stage.

MeSH terms

  • COVID-19 / epidemiology
  • Humans
  • Neoplasm Invasiveness / pathology
  • Neoplasm Recurrence, Local / diagnosis
  • Neoplasm Staging
  • Pandemics
  • Retrospective Studies
  • Urinary Bladder Neoplasms* / diagnosis
  • Urinary Bladder Neoplasms* / epidemiology
  • Urinary Bladder Neoplasms* / therapy