Gender differences in a wide range of trauma symptoms after victimization and accidental traumas: a cross-sectional study in a clinical setting

Antecedentes: Existen grandes diferencias de género en la prevalencia del trastorno de estrés postraumático. Las posibles diferencias de género en una amplia gama de síntomas de trauma, incluidas las alteraciones en la autoorganización, no se han investigado exhaustivamente.Objetivo: Explorar las diferencias de género en una amplia gama de síntomas de trauma comparando el trauma de victimización (TV) con los traumas accidentales (TA).Método: Un estudio transversal de 110 pacientes traumatizados que asistían a una clínica ambulatoria de salud mental en Oslo, Noruega (38,2% hombres, edad promedio = 40,4, 40% de etnia noruega). El trauma primario se clasificó como TV o TA según la Lista de verificación de eventos vitales. La Entrevista clínica estructurada para el módulo DSM-IV-TEPT y la Entrevista estructurada para trastornos de estrés extremo no especificado (DESNOS en su sigla en inglés) evaluaron una amplia gama de síntomas de trauma, principalmente analizando puntuaciones brutas de síntomas. Primero, examinamos las diferencias de género dentro de las categorías de trauma. Luego usamos MANCOVA para un análisis ajustado de dos por dos entre grupos.Resultados: Entre los afectados por TV, los hombres reportaron más síntomas de alteración de la autopercepción negativa (p = .02, ES = 0.50) y alteración en los sistemas de significado (p < .01, ES = 1.04). Dentro del grupo TA, las mujeres informaron más síntomas de afecto e impulsos (p = 0.01, ES = 0,94). La diferencia TV-TA fue significativamente mayor en los hombres en uno de los tres grupos de síntomas de TEPT, intrusión (p < .01, η² = 0.04), y cuatro de seis dominios de DESNOS, afecto e impulsos (p < .01, η² = 0.12), autopercepción negativa (p < .01, η² = 0.11), dificultad en las relaciones con los demás (p = .01, η² = 0.10) y alteraciones en los sistemas de significado (p = .01, η² = 0.14).Conclusión: Al comparar las diferencias de TV y TA entre los géneros, los hombres con TV tenían relativamente más síntomas de intrusión, autoorganización, identidad, ideología/significado, cognición y dificultades en las relaciones. Los tamaños del efecto fueron de moderados a grandes. Los hombres pueden ser relativamente más vulnerables al TV que al TA, mientras que las mujeres pueden verse más igualmente afectadas por el TV y el TA. Reconocer las posibles diferencias de género en una gama más amplia de síntomas de trauma según la categoría del trauma puede tener beneficios clínicos.

背景: PTSD 的流行率存在很大的性别差异。包括自组织障碍在内的各种创伤症状中可能存在的性别差异尚未得到广泛研究。目的: 通过比较侵害创伤 (VT) 和意外创伤 (AT), 探讨多种创伤症状的性别差异。方法: 一项对 110 名在挪威奥斯陆心理健康门诊就诊的创伤患者进行的横断面研究 (38.2% 男性, 平均年龄为40.4, 40% 为挪威人) 。根据生活事件清单, 原发性创伤被分类为 VT 或 AT。 DSM-IV-PTSD 模块结构化临床访谈和未特定的极端应激障碍 (DESNOS) 的结构化访谈评估了广泛的创伤症状, 主要分析原始症状评分。首先, 我们考查了创伤类别中的性别差异。然后我们使用 MANCOVA 进行校正后的两两组间分析。结果: 在受 VT 影响的人群中, 男性报告了更多的负面自我认知改变症状 (p= .02, ES = 0.50) 和意义系统改变 (p< .01, ES = 1.04) 。在 AT 组中, 女性报告了更多的情感和冲动症状 (p= .01, ES = 0.94) 。在三个 PTSD 症状簇之一的闯入 (p< .01, η² = 0.04) 和 DESNOS, 情感和冲动六个域中的四个域中, 男性的 VT-AT 差异显著更高 (p< .01, η² = 0.12), 消极的自我认知 (p< .01, η² = 0.11), 与他人相处的困难 (p= .01, η² = 0.10) 和意义系统的改变 (p= .01, η² = 0.14)。结论: 比较两性间VT-AT的差异, VT男性在入侵, 自组织, 身份, 意识形态/意义, 认知和人际关系困难方面的症状相对较多。效应量从中等到大。男性对VT比AT 更易感, 而女性对VT 和 AT同等易感。承认依据创伤类别的各种广泛创伤症状中可能的性别差异也许具有临床益处。.