Family and Youth Mental Health Needs and Outcomes in a Navigation Service: A Retrospective Chart Review

J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Nov;29(4):218-228. Epub 2020 Nov 1.

Abstract

Objective: The process of patient navigation involves system resource experts matching patients to the most appropriate services. Patient navigation within the mental health and/or addictions (MHA) system is only a recent development and has not undergone extensive research. This study examines trends regarding clients of a family navigation service in Toronto, Canada, which supports families of youth ages 13-26 with MHA concerns.

Method: A retrospective chart review was conducted using a sample of 200 cases from the first 989 clients of the navigation service. Descriptive statistics were performed to examine the general characteristics and demographics of navigation clients, the MHA profiles of navigation clients, and the characteristics of navigation. To predict the service needs and goals of navigation clients, four forward likelihood ratio multinomial logistic regression analyses were performed.

Results: Female caregivers were the most frequent point of contact, and families most commonly requested psychiatric assessments, counselling services, and parent support programs. Families who were seeking help for a female youth were less likely to request psychiatric treatment compared to families seeking help for a male youth (p= .04) and families with a youth who already had a formal psychiatric diagnosis were more likely to request a counselling or therapy referral (p= .04) compared to families with a youth who had not received a formal psychiatric diagnosis.

Conclusion: The findings contribute to an understanding of family navigation within the MHA field, and may support the development of targeted navigation programs that meet youth and families' needs.

Objectif: Le processus de navigation des patients demande que des experts en ressources du système jumellent les patients aux services les plus appropriés. La navigation des patients au sein du système de santé mentale et/ou des dépendances (SMD) est un développement tout récent et n’a pas encore fait l’objet de beaucoup de recherche. La présente étude examine les tendances relativement aux clients d’un service de navigation familiale de Toronto, Canada, qui soutient les familles d’adolescents âgés de 13 à 26 ans ayant des problèmes de SMD.

Méthode: Un examen de dossiers rétrospectif a été mené à l’aide d’un échantillon de 200 cas tirés des 989 clients du service de navigation. Des statistiques descriptives ont été réalisées pour examiner les caractéristiques générales et les données démographiques des clients de la navigation, les profils de SMD des clients de la navigation, et les caractéristiques de la navigation. Pour prédire les besoins de service et les buts des clients de la navigation, quatre analyses de régression logistique multinomiale par rapport de vraisemblance directe ont été exécutées.

Résultats: Les soignantes féminines constituaient le point de contact le plus fréquent, et les familles demandaient le plus souvent des évaluations psychiatriques, des services de consultation, et des programmes de soutien des parents, Les familles cherchant de l’aide pour une jeune fille étaient moins susceptibles de demander un traitement psychiatrique comparativement aux familles demandant de l’aide pour un jeune homme (p = ,04) et les familles dont le jeune avait déjà un diagnostic psychiatrique officiel étaient plus enclines à demander une référence en consultation ou en thérapie (p = ,04) comparativement aux familles d’un adolescent qui n’avait pas reçu de diagnostic psychiatrique officiel.

Conclusion: Les résultats contribuent à une compréhension de la navigation familiale au sein du domaine de la SMD, et peuvent soutenir l’élaboration de programmes de navigation ciblés qui répondent aux besoins des jeunes et des familles.

Keywords: addiction; mental health; navigation; retrospective chart review; youth.