The incidence of diabetes and diabetic foot burns is increasing worldwide. In the present study, we surveyed frequency, morbidity and mortality of diabetic foot burn patients in our centre. The study was a cross-sectional survey with one-year follow up of our adult diabetic patients with lower extremity burns. Data on demographics, cause of burn, time from injury to hospital, TBSA, presence of neuropathy and diabetic foot, treatment plan for controlling blood sugar, smoking, infection, morbidity, co-morbid diseases, amputation and mortality were gathered from patient files. Statistical analysis was done with SPSS 21 software. A p value less than 0.05 was considered significant. Of the 34,300 burn patients seen in a year, 2096 were admitted according to ABA criteria. 47 patients had diabetic foot burn. Half of them had diabetic neuropathy. 48.9% had type I diabetes and 51.1% had type II. 70.2% were male, 29.8% were female. Mean +/- SD age was 58 +/- 14 years; 14 patients were smokers and 40 had co-morbid diseases. Hypertension frequency was 44%, ischemic heart disease 25%, CVA 8.5% and renal failure 6.4%. Half of the patients had uncontrolled blood sugar. Mean +/- SD delay in admission was 2.5±1.5 (days). Mean +/- SD TBSA was 2.4 +/- 1.4%. Mean +/- SD length of stay was 11.4±6.1 (days). 8.5% underwent amputation and there were no deaths. Diabetic foot burn patients delay seeking medical attention, have a longer length of stay, more complications and more amputations than other burn patients (compared with our previous study on burn patients). Prevention and training programs are highly needed to prevent foot burns.
L’incidence du diabète et, concomitamment, des brûlures du pied chez ces patient, est en augmentation dans le monde. Nous rapportons la fréquence, la morbidité et la mortalité des brûlures du pied chez les diabétiques vues dans notre centre. Il s’agit d’une étude en cross-over avec suivi sur 1 an des adultes diabétiques avec une brûlure de l’extrémité distale des membres inférieurs. Nous avons relevé les données démographiques, les comorbidités, la cause et l’étendue de la brûlure, le délai entre brûlure et hospitalisation, le tabagisme, la présence de neuropathie et de pied diabétique, la stratégie d’équilibration glycémique, les infections, la nécessité d’amputation, la mortalité. Les analyses ont été réalisées avec SSPS 21, un p<0,05 étant considéré significatif. Deux mille quatre vingt seize des 34 300 patients vus ont été hospitalisés (en utilisant les critères de l’ABA). Quarante sept diabétiques (48,9% type 1 ; 51,1% type 2) avaient une brûlure de pied. Ils étaient âgés de 58 +/- 14 ans ; 70,2% étaient des hommes (29,8% des femmes). Quatorze étaient fumeurs, 40 avaient une pathologie associée (HTA 44%, coronaropathie 25%, insuffisance rénale 6,4%). La moitié d’entre eux avaient un diabète mal équilibré. Ils étaient admis après 2,5 +/- 1,5 jours et restaient 11,4 +/- 6,1 jours. La surface brûlée était évaluée à 2,4 +/- 1,4%. Une amputation a été nécessaire dans 8,5% des cas, aucun patient n’est mort. Les diabétiques avec un pied brûlé consultent plus tardivement, restent plus longtemps, ont plus de complications et sont amputés plus fréquemment que les autres brûlés (données d’une étude précédente). Des programmes d’éducation et de prévention sont réellement nécessaires vis-à-vis de ces patients.
Keywords: TBSA; amputation; blood glucose; burns; diabetes; foot burn.