Objective: To describe and compare well-child care (WCC) in Australia, the Netherlands, and the United Kingdom (UK), focusing on the role of nurses and their interactions with other primary care providers in order to derive relevant lessons for Canada's interprofessional primary care teams.
Data sources: Ovid MEDLINE, EMBASE, and CINAHL were searched broadly using the search terms well child care, nursing role, and delivery of care and other synonymous terms. In addition, Google Scholar was used to search for gray literature, and reference mining revealed a few other relevant articles.
Study selection: The original search identified 929 articles. The inclusion criteria were the following: relevant to WCC delivery; focuses on Canada, the Netherlands, the UK, Australia, or an international comparison; describes care of healthy term infants; describes care provided in the community; and describes the role of the nurse in WCC delivery. An abstract review followed by full-text review condensed the search to 25 selected articles.
Synthesis: Selected articles varied in method and scope; thus, a narrative synthesis was generated using thematic analysis. In Australia, the Netherlands, and the UK, many WCC tasks are performed by trained public health nurses in a separate but parallel system to family medicine, with interaction between nurses and FPs varying greatly among countries. In general, nurses' roles in WCC remained in the preventive care and screening domains, including monitoring development, providing health education, and supporting parents. The 3 overarching themes that were identified were around professional development and education, integration of care and interprofessional collaboration, and the nurses' role in an evolving health system.
Conclusion: International examples, given Canada's primary care reforms, suggest it is time to examine greater role sharing in WCC between nurses and FPs in interdisciplinary primary care teams.
Objectif: Décrire et comparer la prestation des soins préventifs aux jeunes enfants (SPJE) en Australie, au Royaume-Uni et aux Pays-Bas, en insistant sur le rôle des infirmières et sur leur interaction avec les autres soignants du milieu primaire, et ce, afin d’en tirer des leçons pour les équipes interprofessionnelles de santé primaire au Canada.
Sources des données: On a consulté MEDLINE, EMBASE et CINAHL à l’aide des rubriques well child care, nursing role, delivery of care et de certains termes analogues. En outre, on s’est servi de Google Scholar pour fouiller la littérature grise; une recherche de bibliographies a identifié quelques articles additionnels.
Sélection des études: La recherche initiale a identifié 929 articles. Les critères d’inclusion étaient les suivants : être en rapport avec la prestation de SPJE; porter principalement sur le Canada, les Pays-Bas, le Royaume-Uni, l’Australie ou sur une comparaison entre pays : porter sur des soins à des petits enfants nés à terme et en bonne santé, sur des soins prodigués au sein d’une communauté et sur le rôle de l’infirmière dans la prestation de ces soins. Une révision des résumés suivie d’une révision des textes complets a réduit l’envergure de la recherche à 25 articles.
Synthèse: Les articles n’avaient pas tous la même méthode ni la même envergure : c’est pourquoi une synthèse narrative a été effectuée à l’aide d’une analyse thématique. En Australie, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni, de nombreuses tâches sont effectuées par des infirmières en santé publique autorisées à l’intérieur d’un système parallèle quoique séparé de la médecine familiale, avec des interactions entre infirmières et MF qui variaient beaucoup entre les divers pays. De façon générale, le rôle des infirmières dans les SPJE demeurait dans les domaines des soins préventifs et du dépistage, incluant la surveillance du développement, des conseils sur la santé et un soutien aux parents. Les trois thèmes prédominants qui ont été trouvés concernaient l’amélioration des compétences professionnelles et la formation, l’intégration des soins et la collaboration interprofessionnelle, et le rôle de l’infirmière dans un système de santé en pleine évolution.
Conclusion: Dans le contexte des réformes des soins primaires au Canada, des exemples internationaux donnent à penser qu’il est temps d’envisager un partage accru des rôles dans les SPJE entre les infirmières et des MF au sein des équipes interdisciplinaires des soins primaires.
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