At early history of neurosurgery, the use of extended craniotomy was dictated by poor illumination, inadequate visualization, and the lack of accurate diagnosis. The technological progress development and the emergence of highly informative neuroimaging, microscopy, and neuroendoscopy minimized neurosurgical approaches and, accordingly, approach-associated complications. At present, the fundamental philosophy of minimally invasive surgery is of particular topicality because this surgery contributes to rapid recovery of patients and reduces the period of hospital treatment. The aim of the article is to provide a brief historical overview of the evolution of surgical approaches to the skull base, ranging from extended craniotomy to minimally invasive interventions.
На начальном этапе развития нейрохирургии недостаточное освещение операционного поля, ограниченная визуализация и отсутствие точной дооперационной диагностики требовали выполнения обширных краниотомий. По мере технологического прогресса и появления адекватных технических средств нейровизуализации, микрохирургии и нейроэндоскопии стало возможным минимизировать нейрохирургические доступы и соответственно связанные с ними осложнения. Философия минимально инвазивной хирургии в наше время приобретает особую актуальность, поскольку небольшие доступы способствуют быстрому восстановлению пациентов и сокращению сроков стационарного лечения. Цель исследования - представить краткий исторический обзор эволюции хирургических доступов к основанию черепа от расширенной краниотомии к минимально инвазивным вмешательствам.
Keywords: history of surgical approaches; keyhole surgery; minimally invasive surgery.