The role of non-governmental organizations in the mental health area: differences in understanding

Zdr Varst. 2016 Jul 28;55(4):231-238. doi: 10.1515/sjph-2016-0032. eCollection 2016 Dec 1.

Abstract

Introduction: The contribution's aim is highlighting the differences in understanding non-governmental organizations' (NGOs) role in the mental health area within the public support network for patients with mental health problems from various viewpoints, in order to achieve progress in supporting patients with mental health problems in local communities.

Methods: Qualitative data gathered as a part of a cross-sectional study of NGOs in the support network for patients with mental health problems in two Slovenian health regions (56 local communities), carried out in 2013 and 2014, were used. Qualitative analysis of interviews, focus groups and answers to an open survey question was performed.

Results: There are differences in understanding NGOs' role in the support network for patients with mental health problems, which stem from the roles of stakeholders (local community officials, experts, care providers, and patients) within this system and their experience.

Discussion and conclusion: The actual differences need to be addressed and overcome in order to provide integrated community care. The importance of knowing the current state of NGOs in their life cycle and the socio-chronological context of the local community support network is evident.

Uvod: Namen prispevka je predstaviti razumevanje vloge nevladnih organizacij v podporni mreži na področju duševnega zdravja z različnih zornih kotov, da bi bil dosežen napredek pri podpori pacientom z težavami v duševnem zdravju v lokalnih skupnostih. Cilj raziskave je bil ugotoviti, katere so vloge nevladnih organizacij, ki jih priznavajo zainteresirane strani v podporni mreži za paciente s težavami v duševnem zdravju, da bi bile prepoznane priložnosti za izboljšanje kakovosti dela in sodelovanje ljudi, ki delujejo v tej mreži. Temeljno raziskovalno vprašanje je bilo: Kakšne so razlike v razumevanju vloge nevladnih organizacij na področju duševnega zdravja v okviru javne podporne mreže za paciente s težavami v duševnem zdravju v Sloveniji z vidika različnih udeležencev?

Metode: Uporabljeni so bili kvalitativni podatki, zbrani kot del presečne raziskave nevladnih organizacij v podporni mreži za paciente s težavami v duševnem zdravju v dveh slovenskih zdravstvenih regijah (56 lokalnih skupnosti) v letih 2013 in 2014, ki je potekala fazno s kombinacijo kvantitativnih in kvalitativnih metod ter z razvitimi instrumenti za zajemanje podatkov s perspektive več skupin udeležencev: uslužbencev v javni upravi, strokovnjakov s področja duševnega zdravja, neposrednih izvajalcev ter pacientov. Za potrebe tega članka je bil oblikovan analitični model kvalitativne analize intervjujev, fokusnih skupin in odgovorov udeležencev na odprta anketna vprašanja, ki je temeljil na tem, koliko so odgovori udeležencev upoštevali znanstveno in politično teorijo o vlogi nevladnih organizacij v podporni mreži za duševno zdravje.

Rezultati: Obstajajo razlike v razumevanju vloge nevladnih organizacij v podporni mreži za paciente s težavami v duševnem zdravju, ki izhajajo iz vloge deležnikov v okviru tega sistema in iz njihovih izkušenj. Sistematično se kažejo v večji ali manjši kritičnosti do nevladnih organizacij z vidika pomembnosti za pacienta ali možnih tveganj. Udeleženci so v skupnem pogledu sintetizirali idealni tip vloge nevladne organizacije, kot je formulirana v znanstveni in socialnopolitični teoriji, vendar pa je razumevanje posameznih interesnih skupin omejeno.

Razprava in zaključek: Treba je obravnavati dejanske razlike in jih premagati, da bi zagotovili celovito skupnostno skrb na področju duševnega zdravja. Pomen poznavanja trenutnega stanja nevladnih organizacij in družbenega kronološkega okvira podporne mreže lokalnih skupnosti je očiten. Obstajajo možnosti za razvoj razumevanja vloge nevladnih organizacij v okviru podporne mreže izvajalcev in storitev na področju duševnega zdravja. Izboljšano vzajemno poznavanje, stalna komunikacija in objektivno ocenjevanje vlog vseh zainteresiranih strani v skupnostni skrbi so priložnosti za sodelovanje med izvajalci, uporabniki storitev in lokalnimi skupnostmi. Prispevek je treba razumeti kot delno analizo neposredne prakse, ki jo je treba preveriti z nadaljnjimi raziskavami.

Keywords: collaboration; community approach; integrated care; local communities; mental health; non-governmental organizations.