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BMC Infect Dis. 2015 Dec 7;15:557. doi: 10.1186/s12879-015-1291-3.

Progression of liver stiffness predicts clinical events in HIV/HCV-coinfected patients with compensated cirrhosis.

Author information

1
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme, Avenida de Bellavista s/n, 41014, Sevilla, Spain. nicolasmerchante@hotmail.com.
2
Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital de La Línea de la Concepción, AGS Campo de Gibraltar, Cádiz, Spain. francisco.tellez.perez@gmail.com.
3
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía. Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Córdoba, Spain. arjvet@gmail.com.
4
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain. mjriosvillegas@gmail.com.
5
Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas. Complejo Hospitalario de Huelva, Huelva, Spain. merinolola080@gmail.com.
6
Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas. Hospital Virgen de la Victoria. Complejo Hospitalario de Málaga, Málaga, Spain. med000856@gmail.com.
7
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, Spain. omarampa@gmail.com.
8
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme, Avenida de Bellavista s/n, 41014, Sevilla, Spain. evarecio77@gmail.com.
9
Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital de La Línea de la Concepción, AGS Campo de Gibraltar, Cádiz, Spain. montper56@yahoo.es.
10
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía. Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Córdoba, Spain. acamachoespejo@gmail.com.
11
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain. macias.sara@gmail.com.
12
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme, Avenida de Bellavista s/n, 41014, Sevilla, Spain. juan.macias.sanchez@gmail.com.
13
Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital de La Línea de la Concepción, AGS Campo de Gibraltar, Cádiz, Spain. slmoncada@gmail.com.
14
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía. Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Córdoba, Spain. ariveror@gmail.com.
15
Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme, Avenida de Bellavista s/n, 41014, Sevilla, Spain. japineda@telefonica.net.

Abstract

BACKGROUND:

Our objective was to assess the predictive value of the changes of liver stiffness (LS) for clinical outcome in HIV/HCV-coinfected patients with compensated liver cirrhosis and a LS value < 40 kPa.

METHODS:

Prospective cohort of 275 HIV/HCV-coinfected patients with cirrhosis, no previous liver decompensation (LD) and LS < 40 kPa. The time from diagnosis to LD and/or hepatocellular carcinoma (HCC) and the predictors of this outcome were evaluated. Significant progression of LS was defined as an increase ≥ 30 % over the baseline value at any time during the follow-up.

RESULTS:

After a median (Q1-Q3) follow-up of 32 (20-48) months, 19 (6.9 %, 95 % CI: 3.8 %-9.9 %) patients developed a first LD and/or HCC. At the end of the follow-up, 247 (90 %) patients had undergone a further LS examination. Of them, 77 (31 %) patients had a significant progression of LS. The mean (SD) survival time free of LD and/or HCC was 67 (3) and 77 (1) months in patients with or without significant progression of LS (p = 0.01). Significant progression of LS was an independent predictor of LD and/or HCC (Adjusted Hazard Ratio 4.63; 95 % confidence interval: 1.34-16.02; p = 0.015).

CONCLUSIONS:

Significant progression of LS is associated with a higher risk of clinical events in HIV/HCV-coinfected patients with compensated cirrhosis and LS < 40 kPa.

PMID:
26643257
PMCID:
PMC4672550
DOI:
10.1186/s12879-015-1291-3
[Indexed for MEDLINE]
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