Question: Atopic dermatitis (AD) (eczema) is very common in childhood. Parents are often concerned that food allergy plays a role in their child's eczema presentation and practise elimination diets for symptom control. Should I recommend that children with AD eliminate cow's milk or eggs from their diets?
Answer: There is insufficient evidence about the benefit of eliminating cow's milk in unselected patients with AD. Some evidence suggests that egg elimination might benefit those children with AD who are suspected of being allergic to eggs and who are sensitized to eggs; however, more research is needed in this population to guide the use of food elimination. Prolonged elimination diets that are not physician guided also put patients at risk of nutritional deficiencies and failure to thrive, and might actually contribute to the development of clinical food allergy.
Question La dermatite atopique (eczéma) est très fréquente durant l’enfance. Les parents s’inquiètent souvent qu’une allergie alimentaire joue un rôle dans l’eczéma de leur enfant et procèdent à l’élimination d’aliments pour contrôler les symptômes. Faudrait-il que je recommande d’éliminer le lait de vache ou les œufs de l’alimentation des enfants souffrant de dermatite atopique?
Réponse Il n’y a pas de données probantes suffisantes démontrant les bienfaits de l’élimination du lait de vache chez des patients souffrant de dermatite atopique. Selon certaines données factuelles, l’élimination des œufs pourrait être bénéfique aux enfants chez qui on soupçonne une allergie aux œufs ou qui sont allergiques à cet aliment; toutefois, il faudrait plus de recherche dans cette population pour mieux guider le recours à l’élimination d’aliments. Des régimes d’élimination prolongés sans la supervision d’un médecin mettent les patients à risque de carences nutritionnelles, pourraient nuire à leur croissance et contribuer en fait au développement d’une allergie alimentaire clinique.