Does vitamin C prevent the occurrence of complex regional pain syndrome in patients with extremity trauma requiring surgery?

Medwave. 2015 Jul 29:15 Suppl 1:e6184. doi: 10.5867/medwave.2015.6184.
[Article in English, Spanish]

Abstract

The complex regional pain syndrome is a neuroinflammatory pathology that affects the central and peripheral nervous system, characterized by disproportional pain in relation to the trauma experimented by the patient. It has been proposed that vitamin C could prevent the development of this syndrome in patients with limb trauma and surgery. Searching in Epistemonikos database, which is maintained by screening 30 databases, we identified two systematic reviews that indentified four primary studies, including one randomized controlled trial. We generated a summary of findings table following the GRADE approach. We concluded it is uncertain whether vitamin C prevents complex regional pain syndrome because the certainty of the evidence is very low.

El síndrome de dolor regional complejo es una patología neuroinflamatoria que afecta tanto al sistema nervioso central como al periférico, y se caracteriza por dolor desproporcionado en relación al trauma experimentado por el paciente. Se ha planteado que el uso de vitamina C podría prevenir la aparición de este síndrome en pacientes con trauma y cirugía de extremidades. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos dos revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen sólo un estudio controlado aleatorizado. Realizamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que existe incertidumbre sobre si la vitamina C podría ser útil en la prevención del síndrome de dolor regional complejo en estos pacientes porque la certeza de la evidencia es muy baja.

Publication types

  • Meta-Analysis

MeSH terms

  • Antioxidants / administration & dosage
  • Ascorbic Acid / administration & dosage*
  • Complex Regional Pain Syndromes / etiology
  • Complex Regional Pain Syndromes / physiopathology
  • Complex Regional Pain Syndromes / prevention & control*
  • Extremities / injuries
  • Extremities / surgery
  • Humans
  • Randomized Controlled Trials as Topic
  • Wounds and Injuries / complications*
  • Wounds and Injuries / surgery

Substances

  • Antioxidants
  • Ascorbic Acid