[Acute pancreatitis]

Anaesthesist. 2014 Mar;63(3):253-63. doi: 10.1007/s00101-014-2307-x.
[Article in German]

Abstract

Acute pancreatitis is a potentially fatal disease with individually differing expression of systemic involvement. For this reason early diagnosis with subsequent risk stratification is essential in the clinical management of this frequent gastroenterological disorder. Severe forms of acute pancreatitis occur in approximately 20 % of cases often requiring intensive care monitoring and interdisciplinary therapeutic approaches. In the acute phase adequate fluid replacement and sufficient analgesic therapy is of major therapeutic importance. Concerning the administration of antibiotics and the nutritional support of patients with acute pancreatitis a change in paradigms could be observed in recent years. Furthermore, endoscopic, radiological or surgical interventions can be necessary depending on the severity of the disease and potential complications.

Bei der akuten Pankreatitis handelt es sich um eine potenziell tödlich verlaufende Erkrankung mit individuell unterschiedlich ausgeprägter systemischer Beteiligung. Aus diesem Grund kommen der frühzeitigen Diagnose und nachfolgenden Risikostratifikation im klinischen Management dieser häufigen gastroenterologischen Erkrankung entscheidende Rollen zu. Schwere Verlaufsformen treten in etwa 20 % der Fälle auf und bedürfen zumeist intensivmedizinischer Überwachung und interdisziplinärer Behandlung. Therapeutisch stehen in der Akutphase die adäquate Flüssigkeitssubstitution und suffiziente Schmerztherapie im Vordergrund. Im Hinblick auf den Einsatz von Antibiotika und die Anpassung der Ernährung hat sich in den letzten Jahren ein Paradigmenwechsel vollzogen. Je nach Schwere der Erkrankung und möglichen Komplikationen können auch endoskopisch-/radiologisch-interventionelle Maßnahmen oder eine operative Versorgung notwendig werden.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Acute Disease
  • Analgesics / therapeutic use
  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use
  • Cholangiopancreatography, Endoscopic Retrograde
  • Cholecystectomy
  • Endoscopy
  • Enteral Nutrition
  • Fluid Therapy
  • Humans
  • Nutritional Support
  • Pain / etiology
  • Pain Management
  • Pancreatitis / complications
  • Pancreatitis / diagnosis
  • Pancreatitis / surgery
  • Pancreatitis / therapy*
  • Pancreatitis, Acute Necrotizing / complications
  • Pancreatitis, Acute Necrotizing / diagnosis
  • Pancreatitis, Acute Necrotizing / surgery
  • Pancreatitis, Acute Necrotizing / therapy

Substances

  • Analgesics
  • Anti-Bacterial Agents