Health coaching is an emerging behavioral intervention to improve outcomes in chronic disease management and prevention; however, no studies have investigated its utility in postpartum women who have gained excess weight during pregnancy. A 32-year-old primigravida woman who was overweight at conception and gained 23 lbs more than Institute of Medicine recommendations for her pre-pregnancy body mass index participated in a 6-month personalized health planning with integrative health coaching (PHPIHC) intervention. The intervention included a baseline health risk assessment review with a healthcare provider and eight biweekly, 30-minute telephonic health coaching sessions. The participant demonstrated improvement in physical activity, energy expenditure, knowledge, and confidence to engage in healthpromoting behaviors. Although the participant did not reach the target weight by completion of the health coaching sessions, follow up 8 months later indicated she achieved the target goal (within 5% of prepregnancy weight). This case report suggests that PHP-IHC can support postpartum women in returning to pre-pregnancy weight after gaining excess gestational weight. Future research and clinical trials are needed to determine the best timing, length, and medium (online, in-person, telephonic) of PHP-IHC for postpartum women.
健康辅导是一种新兴的行为 干预方法，用以改善慢性疾病管 理和预防的成果；然而，并无研究已调查 其对产后女性（在怀孕过程中超 重）的效用。一名 32 岁怀孕时超 重的初孕女性（增重 23 磅，超过 医学研究所 (IOM) 对其建议的怀 孕前身体质量指数）已参与应用 综合健康辅导 (PHP-IHC) 干预的 6 个月个性化健康计划。此干预包 括由医疗护理提供者进行的基线 健康风险评估检查，以及两周一 次共 8 次，每次 30 分钟的电话健 康辅导疗程。参与者展示出体力 活动、能量消耗、知识改善，并 对形成有利于身心健康的行为习 惯充满信心。尽管参与者完成健 康辅导疗程前并未达到目标体 重，但此后 8 个月的跟进结果显 示，其已达到既定目标（怀孕前 体重的 5% 范围内）。此病例报告 表明，PHP-IHC 可支持产后女性 在妊娠期超重后恢复至怀孕前的 体重。未来研究和临床试验需要 确认 PHP-IHC 治疗产后女性的最 佳时间、时长和方法（网上、亲 身、电话辅导）。
La formación de salud es una nueva intervención conductual para mejorar los resultados en la prevención y el tratamiento de la enfermedad crónica; sin embargo, ningún estudio ha examinado su utilidad en las mujeres puérperas que han aumentado excesivamente de peso durante el embarazo. Una mujer primigesta de 32 años de edad que presentaba sobrepeso en el momento de la concepción y había engordado 10,5 kg más que las recomendaciones establecidas por el Instituto de Medicina (IOM, por sus siglas en inglés) para su índice de masa corporal previo al embarazo participó en un plan sanitario de 6 meses de duración con una intervención de formación de salud integradora (PHP-IHC, por sus siglas en inglés). La intervención incluyó una revisión de evaluación basal del riesgo para la salud con un profesional sanitario y 8 sesiones telefónicas de formación de salud de 30 minutos de duración cada quince días. La participante demostró mejorías en la actividad física, el consumo de energía, el conocimiento y en la confianza a la hora de implicarse en comportamientos que favorecían su salud. A pesar de que la participante no logró alcanzar el peso objetivo al finalizar las sesiones de formación de salud, una visita de seguimiento 8 meses después confirmó que lo había alcanzado (dentro del 5 % del peso previo al embarazo). Este caso clínico sugiere que el PHP-IHC puede ayudar a las mujeres puérperas a recuperar el peso previo al embarazo tras el aumento de peso excesivo durante la gestación. Se necesitan investigaciones y ensayos clínicos futuros para determinar el momento, la duración y el método (en línea, en persona o telefónico) idóneos del PHP-IHC para la mujeres puérperas.
Keywords: Personalized health planning; health risk assessments; integrative health coaching; obesity prevention; postpartum weight retention; pregnancy weight gain; women's health.