Background and objective: Before the introduction of double-balloon enteroscopy (DBE), it was impossible to visualize the entire small bowel. Its diagnostic yield has been assessed in adults, but not yet in children. The present retrospective study evaluated the diagnostic usefulness and safety of DBE in children with suspected small bowel disease.
Methods: Between June 2003 and June 2007, 31 patients (19 boys and 12 girls, age range three to 14 years) with suspected small bowel disease underwent DBE after receiving negative evaluations using other diagnostic modalities.
Results: There were no severe complications. In two patients, the entire small bowel was viewed using oral and anal approaches, and for the remaining 29 patients, only one approach was used. The sites of disease in were identified in 25 of 31 cases (80.65%). The bleeding source was found in 21 of 27 patients with obscure gastrointestinal bleeding (diagnostic rate of 77.78%). Different diseases were identified in four children with chronic diarrhea.
Conclusion: DBE is a safe and effective method to diagnose patients with suspected small bowel disorders.
CONTEXTE ET BUT :: Avant l’arrivée de l’entéroscopie à double ballonnet (EDB), il était impossible de visualiser l’intestin grêle sur toute sa longueur. Le champ diagnostique de l’examen a été évalué chez les adultes, mais pas chez les enfants. La présente étude rétrospective visait à évaluer l’utilité diagnostique et l’innocuité de l’EDB chez des enfants souffrant d’une maladie présumée de l’intestin grêle.
MÉTHODE :: De juin 2003 à juin 2007, 31 patients (19 garçons et 12 filles; plage d’âge : 3 à 14 ans) atteints d’une maladie présumée de l’intestin grêle ont subi une EDB après que des examens de diagnostic eurent donné des résultats négatifs.
RÉSULTATS :: Il ne s’est produit aucune complication grave. L’intestin grêle a été visualisé sur toute sa longueur, par voie orale et anale, chez deux malades, tandis qu’une seule voie a été utilisée chez les 29 autres malades. Le siège des lésions a été localisé dans 25 cas sur 31 (80,65 %). On a trouvé la source d’hémorragies chez 21 enfants sur 27 présentant des saignements d’origine inconnue (taux de diagnostic : 77,78 %). Différentes maladies ont été diagnostiquées chez quatre enfants souffrant de diarrhée chronique.
CONCLUSION :: L’EDB est un examen sûr et efficace pour le diagnostic d’affections présumées de l’intestin grêle.