Can you use a sequential sample of patients as a substitute for a full practice audit?: Study of mammography screening rates in 20 family practices in Ontario

Can Fam Physician. 2008 Oct;54(10):1436-7, 1437.e1-5.

Abstract

Objective: To compare rates of mammography screening among women in family practices, based on a sequential sample of eligible women presenting to the practices during an 8-week period, with rates found in a full audit of all eligible patients.

Design: Chart review.

Setting: Twenty community-based family practices in south-central Ontario.

Participants: Family physicians and their female patients 52 to 71 years old who had had at least 1 visit to the office during the past 3 years.

Intervention: Eligible patients were sampled by 2 approaches: sequential sampling of patients coming for appointments during an 8-week period and a full practice audit of all eligible women.

Main outcome measure: Mammography rates found using the 2 approaches.

Results: The mean time-appropriate rate of mammography screening based on the sequential sample was 66.4%. The mean time-appropriate rate of mammography screening for the full practice audit was 58.8%. The sequential sample rate was higher than that of the full audit by 7.6%; differences ranged from -6.5% to 24.9% among practices. Regression analysis indicated a positive and significant correlation between rates based on the data generated by the 2 different approaches (r2 = 0.50).

Conclusion: A rate of mammography screening based on a sequential sample can reasonably approximate the actual rate of mammography screening that would be found based on a full practice audit.

OBJECTIF: Comparer les taux de dépistage mammographique chez les clientes de cliniques familiales obtenus à partir d’un échantillon séquentiel de femmes éligibles venues à la clinique sur une période de 8 semaines à ceux observés lors d’une vérification complète de toutes les patientes éligibles.

TYPE D’ÉTUDE: Revue de dossiers.

CONTEXTE: Vingt cliniques familiales en milieu communautaire ans le Sud-Ouest de l’Ontario.

PARTICIPANTS: Médecins de famille et leurs clientes de 52 à 71 ans ayant visité la clinique au moins une fois durant les 3 dernières années.

INTERVENTION: L’échantillon des patientes éligibles a été formé de 2 façons: un échantillonnage séquentiel des patientes venant à un rendez-vous sur une période de 8 semaines et une vérification complète de toutes les clientes éligibles de la clinique.

PRINCIPAL PARAMÈTRE MESURé: Taux de mammographie observés avec les 2 approches.

RÉSULTATS: Le taux moyen de dépistage mammographique en temps opportun était de 66,4% avec l’échantillon séquentiel. Il était de 58,8% lorsque la vérification portait sur toute la clientèle de la clinique. Le taux pour l’échantillon séquentiel dépassait de 7,6% celui pour l’ensemble de la clientèle; les différences variaient de −6,5 à 24,9% selon les cliniques. L’analyse de régression indiquait une corrélation positive significative entre les taux obtenus à partir des données des 2 approches différentes (r2 = 0,50).

CONCLUSION: Le taux de dépistage mammographique obtenu à partir d’un échantillon séquentiel peut fournir une approximation raisonnable du taux qu’on obtiendrait à partir de toute une clientèle.

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Validation Study

MeSH terms

  • Adult
  • Attitude of Health Personnel
  • Data Collection / methods
  • Family Practice* / organization & administration
  • Female
  • Health Care Surveys / methods
  • Health Care Surveys / standards
  • Humans
  • Mammography* / statistics & numerical data
  • Mass Screening* / statistics & numerical data
  • Medical Audit / organization & administration*
  • Middle Aged
  • Ontario
  • Physician Incentive Plans
  • Physicians, Family / organization & administration
  • Physicians, Family / psychology
  • Practice Patterns, Physicians'* / statistics & numerical data
  • Primary Health Care / organization & administration
  • Quality Assurance, Health Care / organization & administration
  • Research Design / standards
  • Sampling Studies*
  • Surveys and Questionnaires