Some form of standardised treatment for patients with breast cancer is probably well established in German health institutions throughout the country. Keeping standards up to date, however, is a rather complex activity involving time and financial resources. Turnover of scientific knowledge is fast and numerous. Most health care professionals will not be able to ensure such kind of evidence-based diagnostics and treatment standards of care alone. The breast commission of the German Gynaecological Oncology Working Group (Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie, AGO) has again published their yearly update on recommendations for the diagnosis and therapy of breast cancer. Literature was screened for new findings up to the beginning of 2008. Changes were incorporated in nearly all of the 25 chapters. Notably, duration and schedules of adjuvant endocrine therapy, updated adjuvant chemotherapy regimens, findings in plastic surgery, radiotherapy for node positive disease, evaluation of new prognostic and predictive factors, classification of lobular neoplasia, treatment of Paget's disease, inflammatory breast cancer, and sarcoma, as well as lapatinib and bevacizumab are discussed, only to mention a few. Using this easy accessible tool, high quality care can be given to the patient, standards can be communicated and justified to the health care system and new ideas will arise for clinical and pre-clinical development.
In den meisten deutschen Gesundheitseinrichtungen gibt es einen Standard der Behandlung von Patientinnen mit Mammakarzinom. Diese Standards auf dem neuesten Stand zu halten, ist allerdings eine sehr aufwendige Angelegenheit. Zeit und finanzielle Ressourcen sind erforderlich. Der Umsatz wissenschaftlicher Erkenntnis ist vielfältig und schnell. Den meisten Medizinern wird es nicht möglich sein, alleine solche Art evidenzbasierter Diagnostik- und Therapie-Standards zu gewährleisten. Die Kommission Mamma der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO) hat erneut die jährliche Aktualisierung der Empfehlungen zu Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms veröffentlicht. Die Literatur wurde bis Anfang 2008 recherchiert. Änderungen wurden in fast allen 25 Kapiteln vorgenommen. Dauer und Schema adjuvanter endokriner Therapie, neue Protokolle adjuvanter Chemotherapie, Ergebnisse plastischer Chirurgie, Bestrahlung nodal-positiver Patientinnen, Bewertung neuer prognostischer und prädiktiver Faktoren, Klassifikation lobulärer Neoplasie, Behandlung von Morbus Paget, inflammatorischem Mammakarzinom und Sarkom sowie Lapatinib und Bevacizumab werden diskutiert, um nur einige Themen zu nennen. Durch Nutzung dieses einfach zugänglichen Werkzeugs ist eine hochqualifizierte Versorgung der Patientinnen möglich, Standards können diskutiert werden, und neue Ideen zur klinischen und präklinischen Entwicklung werden entstehen.