[Nailing of long bone fractures in precarious situations: focus on the Surgical Implant Generation Network (SIGN) nail]

Pan Afr Med J. 2021 Jun 15:39:130. doi: 10.11604/pamj.2021.39.130.24190. eCollection 2021.
[Article in French]

Abstract

Economic development in low-income countries has led to a considerable increase in motor vehicles, in particular motorcycles. Traffic accident-related fractures are therefore increasing. The treatment of long bone fractures is, in the majority of cases, based on locked intramedullary nailing, a procedure which is rarely available in countries with poor sanitary conditions. To provide optimal treatment to these countries, the SIGN (Surgical Implant Generation Network) nail was developed in 1999 by Lewis Zirkle. It is currently used free of charge in 53 countries. In return, an international database must be completed in order to assess and develop it. In the light of our experiences in Haiti and Burundi and on the basis of a literature review, we here highlight the conceptual and technical features of SIGN nail whose implant in French-speaking countries is still limited.

Le développement économique des pays à faibles revenus a pour corollaire une augmentation considérable des véhicules motorisés, et en particulier des motocyclettes. Les accidents de la circulation augmentent ainsi que les fractures qui y sont associées. Le traitement des fractures des os longs repose dans la majorité des cas sur l´enclouage centro-médullaire verrouillé, procédé rarement disponible en situation sanitaire dégradée. Pour apporter à ces pays un traitement optimal, le clou SIGN (Surgical Implant Generation Network) a été développé en 1999 par Lewis Zirkle. Il est actuellement utilisé gratuitement dans 53 pays. En contrepartie une base de données internationale doit être remplie afin de l´évaluer et de le faire évoluer. A la lumière de nos expériences en Haïti et au Burundi et d´une revue de la littérature, nous décrivons ici ses particularités conceptuelles et techniques, dont l´implantation dans les pays francophones reste limitée.

Keywords: Surgical Implant Generation Network nail; centromedullary nailing; long bone fractures; precarious situation.

MeSH terms

  • Accidents, Traffic*
  • Bone Nails*
  • Burundi
  • Databases, Factual
  • Developing Countries
  • Fracture Fixation, Intramedullary / instrumentation
  • Fracture Fixation, Intramedullary / methods*
  • Haiti
  • Humans
  • Motorcycles