[Anaesthesia in on-pump cardiac surgery for congenital heart diseases at the Cuomo Pediatric Cardiology Center (Senegal)]

Pan Afr Med J. 2020 Dec 21:37:362. doi: 10.11604/pamj.2020.37.362.17659. eCollection 2020.
[Article in French]

Abstract

Congenital heart diseases account for 0.5-1% of births. The management of children with cardiac malformation requires treatment in a suitable center, adequate medical equipment and specific anesthetic and surgical knowledge. The purpose of this study was to evaluate the anesthetic management of patients with congenital heart diseases in our center after the first year of activity and to compare the obtained results with literature reported data. We conducted a retrospective, descriptive study over a 1-year period, from January to December 2017. All patients undergoing on-pump cardiac surgery for congenital heart disease during this period were included. We collected data from 80 records of patients undergoing surgery for congenital heart disease. Out of these 80 patients, 60 underwent on-pump cardiac surgery (75%). The average age of patients was 7.41 years, with a sex-ratio of 1.22. The mean duration of on-pump cardiac surgery was 82.82 min and the mean duration of aortic clamping was 58.31 min. At the end of the procedure catecholamine production was found in 70% of patients. The most common complication in the postoperative period was right-side heart failure (69%). The average length of stay in the Emergency room was 4.33 days. One patient died, bringing mortality to 1.6%. Congenital heart diseases are complex and highly variable. Improved management techniques have strongly reduced morbi-mortality.

Les cardiopathies congénitales surviennent dans 0,5 - 1% des naissances. La prise en charge d´enfants souffrant de malformation cardiaque nécessite un centre adapté, un matériel médical adéquat et des connaissances particulières tant sur le plan anesthésique que chirurgical. L´objectif de ce travail était d´évaluer la prise en charge anesthésique de ces cardiopathies dans notre centre après une première année d´activité et de comparer les résultats obtenus aux données de la littérature. Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive sur une année allant de janvier à décembre 2017. Ont été inclus tous les patients opérés au cours de cette période pour une cure de cardiopathie congénitale sous circulation extracorporelle. Nous avons colligé 80 dossiers de patients opérés pour une cardiopathie congénitale. Parmi ces 80 patients, 60 ont été opéré sous circulation extra corporelle (CEC) soit un taux de 75%. L´âge moyen de nos patients était de 7,41 ans avec un sex- ratio de 1,22. La durée de la CEC était en moyenne de 82,82 mn et la durée moyenne du clampage aortique était de 58,31 mn. Soixante-dix pourcent (70%) des patients ont eu des catécholamines en fin d´intervention. La complication la plus fréquente en post opératoire était la défaillance cardiaque droite (69%). La durée moyenne de séjour en réanimation était de 4,33 jours. Nous avons noté le décès d´un patient portant la mortalité à 1,6%. Les cardiopathies congénitales sont complexes et très variables. Avec l´amélioration des techniques de prise en charge, leur morbi-mortalité a fortement diminué.

Keywords: Congenital heart diseases; anesthesia; on-pump cardiac surgery.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract
  • Retracted Publication