[Prevalence and risk factors for traumatic long-bone pseudarthrosis at the Matanda Hospital, Butembo, eastern Democratic Republic of the Congo]

Pan Afr Med J. 2021 Nov 30:40:192. doi: 10.11604/pamj.2021.40.192.28799. eCollection 2021.
[Article in French]

Abstract

Pseudarthrosis is a dreadful condition because it is very difficult to treat even for the orthopedic surgeons. The best thing to do is always to prevent it. The purpose of our study was to determine the prevalence and risk factors for traumatic long-bone pseudarthrosis in the city of Butembo. We conducted a retrospective study of 36 patients with traumatic pseudarthrosis. Data were collected from the hospital records of 968 patients with long-bone fractures at the Matanda Hospital, in the town of Butembo, eastern Democratic Republic of the Congo from 01/06/2016 to 31/05/2019. We calculated the rate of pseudarthrosis and used a single- and multiple logistic regression model to investigate factors associated with pseudarthrosis. The rate of pseudarthrosis was 3.72%. The most common type of pseudarthrosis included floating injuries (69.44%). Risk factors were: working as a rickshaw driver (aOR: 4.60; aCI 95% 1.04-15.21; p = 0.023) and a cultivator (aOR: 2.31; aCI 95% 1.17-4.68; p = 0.008), malnutrition (aOR: 5.83; aCI 95% 1.87-15.62; p = 0.004), tobacco poisoning (aOR: 6.70; aCI 95% 1.84-20.11; p = 0.003) and tobacco+ alchool consumption (aOR: 4.74; aCI 95% 2.17-9.89; p < 0.001); gunshot injuries (aOR: 6.70; aCI 95% 1.84-20.11; p = 0.003), open fractures (aOR: 4.35; aCI 95% 2.17-9.12; p < 0.001), fracture site infections (aOR: 3.10; aCI 95% 1.03-7.95; p = 0.023); traditional healer (aOR: 12.18; aCI 95%: 5.74-25.37; p < 0.001), general practitioner (aOR: 8.33; aCI 95% 1.77-30.31; p = 0.006) initial absence X-ray assessment (aOR: 12.21; aCI 95% 5.92-24.96; p < 0.001). Long bone pseudarthroses are common in Butembo. The most effective way to prevent them is to know and avoid risk factors.

La pseudarthrose est très redoutée et très difficile à traiter, même par le chirurgien orthopédiste. Le mieux à faire est toujours de la prévenir. L´objectif de notre étude était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des pseudarthroses traumatiques des os longs des membres en ville de Butembo. L´étude a été rétrospective sur un échantillon de 36 patients avec pseudarthrose traumatique, tirés d´une population de 968 patients avec fracture d´un os long de membre à l´hôpital Matanda, en ville de Butembo, à l´Est de la République Démocratique du Congo, du 01/06/2016 au 31/05/2019. Les données ont été tirées des dossiers d´hospitalisation. Nous avons calculé la fréquence et utilisé un modèle de régression logistique unifactorielle et multifactorielle pour explorer les facteurs associés à la pseudarthrose. La fréquence des pseudarthroses était de 3,72%. Le type de pseudarthrose le plus fréquent était le type flottant (69,44%). Les facteurs de risque retenus étaient: les professions pousse-pousseur (ORa: 4,60; IC à 95% 1,04-15,21; p = 0,023) et cultivateur (ORa: 2,31; IC à 95% 1,17-4,68; p = 0,008), la malnutrition (ORa: 5,83; IC à 95% 1,87-15,62; p = 0,004), l´intoxication au tabac (ORa: 6,70; C à 95% 1,84-20,11; p = 0,003) et à alcool + tabac (ORa: 4,74; IC à 95% 2,17-9,89; p < 0,001), le traumatisme par balle (ORa: 6,70; IC à 95% 1,84-20,11; p = 0,003), la fracture ouverte (ORa: 4,35; IC à 95% 2,17-9,12; p < 0,001), l´infection au foyer de fracture (ORa: 3,10; IC à 95% 1,03-7,95; p = 0,023); le soignant tradipraticien (ORa: 12,18; IC à 95% 5,74-25,37; p < 0,001), le médecin généraliste (ORa: 8,33; IC à 95% 1,77-30,31; p = 0,006) et l´absence de radiographie initiale (ORa: 12,21; IC à 95% 5,92-24,96; p < 0,001). Les pseudarthroses des os longs des membres sont fréquentes à Butembo. La connaissance et l´éviction de leurs facteurs de risque pourraient être une voie de solution efficace.

Keywords: Butembo; Matanda Hospital; Traumatic pseudarthrosis; limbs; long bones.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Democratic Republic of the Congo / epidemiology
  • Hospitals
  • Humans
  • Prevalence
  • Pseudarthrosis* / epidemiology
  • Pseudarthrosis* / etiology
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors