[National profile of early warning indicators of HIV pharmaco-resistance in Cameroon]

Pan Afr Med J. 2020 Dec 23:37:374. doi: 10.11604/pamj.2020.37.374.17649. eCollection 2020.
[Article in French]

Abstract

Introduction: since the launch of the "Treatment for All in Cameroon" strategy in 2015, an acceleration plan for antiretroviral (ARV) therapy in Cameroon was implemented, with remarkable progresses. These efforts were accompanied by the risk of developing HIV drug resistance. Then, the World Health Organization (WHO) proposed surveillance of early warning indicators (IAP) for HIV drug resistance. The purpose of this study was to assess the national HIV Drug Resistance Early Warning Indicators (EWI) in Cameroon.

Methods: we conducted a retrospective study in the ten regions of Cameroon in December 2017 to evaluate the six EWIs recommended by the WHO in 68 randomly selected HIV care sites. The reporting period ranged from July 2016 to June 2017.

Results: national scores were: drug withdrawal within the estimated time frame (EWI1): 66%; retention on antiretroviral therapy 12 months after treatment initiation (EWI2): 66%; stock-out of antiretroviral drugs over a 12-month period (EWI3): 53%; viral load testing coverage (CV) (EWI4): 10%; coverage suppression after 12 months of antiretroviral therapy (EWI5): 73% and practices for ARV drug delivery (EWI6): (100%). Regional scores were similar.

Conclusion: the evaluation of EWI in Cameroon is limited and requires urgent interventions, primarily viral load testing coverage, optimal ARVs management and patient´s adherence.

Introduction: depuis le lancement en 2015 de la stratégie « Traitement pour tous » au Cameroun, un plan d´accélération du traitement antirétroviral (TARV) est mis en œuvre avec des progrès remarquables. Ces efforts s´accompagnent d´un risque d´émergence de la pharmaco-résistance du VIH. L´Organisation Mondiale de la Santé (OMS) propose ainsi la surveillance des indicateurs d´alerte précoce (IAP) de la pharmaco-résistance du VIH. L'objectif de cette étude était d'évaluer sur le plan national les IAP de la pharmaco-résistance du VIH au Cameroun.

Méthodes: une étude rétrospective a été menée en décembre 2017 dans les 10 régions du Cameroun; elle a évalué les six IAPs recommandés par l´OMS sur 68 sites de prise en charge du VIH sélectionnés de façon aléatoire. La période de rapportage s´étendait de Juillet 2016 à Juin 2017.

Résultats: les scores à l´échelle nationale étaient: retrait des médicaments dans les délais (IAP1): 66%; rétention sous TARV 12 mois après l´initiation (IAP2): 66%; rupture de stocks d´ARVs sur une période de 12 mois (IAP3): 53%; couverture en réalisation des tests de charge virale (CV) (IAP4): 10%; suppression de la CV à 12 mois de TARV (IAP5): 73% et pratiques de dispensation du TARV (IAP6): 100%. Les scores régionaux étaient similaires.

Conclusion: la performance des IAP au Cameroun est faible et nécessite des interventions urgentes, prioritairement la couverture des tests de CV, la gestion optimale des ARV et l´adhérence des patients.

Keywords: Cameroon; Early warning indicators; HIV drug resistance.

Publication types

  • Multicenter Study

MeSH terms

  • Anti-HIV Agents / administration & dosage*
  • Anti-HIV Agents / pharmacology
  • Cameroon
  • Drug Resistance, Viral
  • HIV Infections / drug therapy*
  • Humans
  • Retrospective Studies
  • Time Factors
  • Viral Load*

Substances

  • Anti-HIV Agents