The literature review analyzed 20 Russian and 69 foreign publications on the rehabilitation of elderly patients with osteoporotic vertebral fractures. The article deals in detail with the prevalence, medical and social significance of pathological osteoporotic fractures, including vertebral deformities. The data confirming the importance of osteoporosis for physical and rehabilitation medicine specialists are presented. Changes in the quality of life, functional and gate disorders associated with osteoporotic vertebral fractures are described. Based on the available literature data, the principles of rehabilitation of patients with osteoporotic vertebral compression fractures are formulated, including the effectiveness of various methods of physical therapy, mechanotherapy and apparatus physiotherapy. From the standpoint of evidence-based medicine, the role of orthotics in the complex rehabilitation of such patients is described. Based on the analysis of literature data, it was concluded that the problem of osteoporosis is relevant for physicians working in the field of rehabilitation medicine; osteoporotic vertebral fractures are characterized by a high prevalence over the age of 50 years and are associated with a decrease in the quality of life, motor and functional limitations, and an increased risk of death, and well-planned medical rehabilitation programs including physical exercises, physiotherapy and orthotics can significantly improve patient functionality.
Проведен анализ 20 российских и 69 зарубежных публикаций, посвященных реабилитации пожилых пациентов с переломами позвонков на фоне системного остеопороза. Подробно освещены вопросы распространенности и медико-социального значения патологических переломов, в том числе компрессионных переломов тел позвонков на фоне остеопороза. Приведены данные, подтверждающие значение остеопороза для врачей, работающих в области медицинской реабилитации. Описаны изменения качества жизни, функциональные и двигательные нарушения, ассоциирующиеся с переломами позвонков на фоне остеопороза. На основании имеющихся данных литературы сформулированы принципы реабилитации пациентов с компрессионными переломами позвонков на фоне остеопороза и принципы эффективности разных методик лечебной физкультуры, механотерапии и аппаратной физиотерапии. Подробно, с позиций доказательной медицины, описана роль ортезирования в комплексной реабилитации таких пациентов. Сделаны следующие выводы: проблема остеопороза актуальна для врачей, работающих в области реабилитационной медицины; ассоциирующиеся с остеопорозом компрессионные переломы позвонков характеризуются высокой распространенностью у лиц в возрасте старше 50 лет и ассоциируются со снижением качества жизни, двигательными и функциональными ограничениями и с повышением риска смерти, а грамотно спланированные программы медицинской реабилитации с включением методов лечебной физкультуры, аппаратной физиотерапии и ортезирования позволяют значительно улучшить функциональные возможности пациентов.
Keywords: apparatus physiotherapy; mechanotherapy; medical rehabilitation; orthotics; osteoporosis; physical exercises; physical functioning; quality of life; vertebral fractures.