Problem: To control the increasing spread of coronavirus disease 2019 (COVID-19), the government of Thailand enforced the closure of public and business areas in Bangkok on 22 March 2020. As a result, large numbers of unemployed workers returned to their hometowns during April 2020, increasing the risk of spreading the virus across the entire country.
Approach: In anticipation of the large-scale movement of unemployed workers, the Thai government trained existing village health volunteers to recognize the symptoms of COVID-19 and educate members of their communities. Provincial health offices assembled COVID-19 surveillance teams of these volunteers to identify returnees from high-risk areas, encourage self-quarantine for 14 days, and monitor and report the development of any relevant symptoms.
Local setting: Despite a significant and recent expansion of the health-care workforce to meet sustainable development goal targets, there still exists a shortage of professional health personnel in rural areas of Thailand. To compensate for this, the primary health-care system includes trained village health volunteers who provide basic health care to their communities.
Relevant changes: Village health volunteers visited more than 14 million households during March and April 2020. Volunteers identified and monitored 809 911 returnees, and referred a total of 3346 symptomatic patients to hospitals by 13 July 2020.
Lessons learnt: The timely mobilization of Thailand's trusted village health volunteers, educated and experienced in infectious disease surveillance, enabled the robust response of the country to the COVID-19 pandemic. The virus was initially contained without the use of a costly country-wide lockdown or widespread testing.
Problème: Pour lutter contre la propagation croissante de la maladie à coronavirus (COVID-19), le gouvernement de Thaïlande a ordonné la fermeture des espaces publics et commerciaux à Bangkok le 22 mars 2020. Par conséquent, de nombreux travailleurs au chômage sont retournés dans leurs contrées natales au cours du mois d'avril 2020, augmentant le risque de dissémination du virus dans l'ensemble du pays.
Approche: En prévision de ces vastes mouvements de travailleurs au chômage, le gouvernement thaïlandais a formé des volontaires de la santé déjà présents dans les villages afin qu'ils puissent détecter les symptômes de la COVID-19 et sensibiliser les membres de leur communauté. Les bureaux provinciaux de la santé ont constitué des équipes de surveillance de la COVID-19 composées de ces volontaires en vue d'identifier les personnes revenant des zones à haut risque, d'encourager le respect d'une quarantaine spontanée de 14 jours, mais aussi de contrôler et signaler l'apparition de tout symptôme suspect.
Environnement local: Malgré un renforcement récent du contingent de soignants dans le but de répondre aux objectifs de développement durable, la pénurie de professionnels de santé subsiste dans les régions rurales de la Thaïlande. Pour y remédier, le système de soins de santé primaires fait appel à des volontaires spécialement formés dans les villages, qui prodiguent des soins de base aux membres de leur communauté.
Changements significatifs: Les volontaires de santé dans les villages ont rendu visite à plus de 14 millions de foyers en mars et avril 2020. Ils ont identifié et suivi 809 911 rapatriés et orienté un total de 3346 patients symptomatiques vers les hôpitaux au 13 juillet 2020.
Leçons tirées: La mobilisation rapide de volontaires de santé fiables dans les villages thaïlandais, formés et habitués à surveiller les maladies infectieuses, a permis au pays de réagir avec fermeté à la pandémie de COVID-19. Dans un premier temps, la Thaïlande a pu maîtriser le virus sans imposer un confinement coûteux sur tout le territoire ni recourir à une campagne de dépistage à grande échelle.
Situación: Para controlar la creciente propagación de la enfermedad por coronavirus (COVID-19), el gobierno de Tailandia impuso el cierre de las zonas públicas y comerciales de Bangkok el 22 de marzo de 2020. Como resultado, un gran número de trabajadores desempleados regresaron a sus ciudades de origen durante abril de 2020, lo que aumentó el riesgo de propagación del virus en todo el país.
Enfoque: En previsión del movimiento a gran escala de trabajadores desempleados, el gobierno tailandés formó a los voluntarios sanitarios de las aldeas existentes para que reconocieran los síntomas de la COVID-19 y educaran a los miembros de sus comunidades. Las oficinas provinciales de salud formaron equipos de control de la COVID-19 con estos voluntarios para identificar a los que regresaban de las zonas de alto riesgo, fomentar la autocuarentena durante 14 días y controlar e informar sobre la aparición de cualquier síntoma relevante.
Marco regional: A pesar de la importante y reciente ampliación del personal sanitario para alcanzar las metas de los objetivos de desarrollo sostenible, sigue habiendo escasez de personal sanitario profesional en las zonas rurales de Tailandia. Para compensar esta carencia, el sistema de atención primaria de salud incluye voluntarios sanitarios formados en las aldeas que prestan atención sanitaria básica a sus comunidades.
Cambios importantes: Los voluntarios sanitarios de las aldeas visitaron más de 14 millones de hogares durante marzo y abril de 2020. Los voluntarios identificaron y controlaron a 809.911 repatriados, y remitieron a los hospitales a un total de 3.346 pacientes sintomáticos hasta el 13 de julio de 2020.
Lecciones aprendidas: La oportuna movilización de los voluntarios sanitarios de confianza de las aldeas tailandesas, formados y con experiencia en el control de enfermedades infecciosas, permitió la sólida respuesta del país a la pandemia de la COVID-19. En un principio, el virus se contuvo sin necesidad de recurrir a un costoso bloqueo en todo el país ni a pruebas generalizadas.
المشكلة للتحكم في التفشي المتزايد للمرض الناتج عن فيروس كورونا (كوفيد 19) فرضت حكومة تايلند إغلاق الأماكن العامة وأماكن الأعمال التجارية في بانكوك يوم 22 مارس/آذار 2020. كانت نتيجة ذلك أن عادت أعداد كبيرة من العاطلين عن العمل إلى بلداتهم الأصلية خلال شهر أبريل/نيسان 2020، مما رفع خطر انتشار الفيروس على مستوى البلد بأكملها. الأسلوب بناء على توقع حكومة تايلند للانتقال واسع النطاق للعاطلين عن العمل، أجرت الحكومة تدريبًا للمتطوعين الصحيين القرويين الموجودين للتعرف على أعراض كوفيد 19 وتوعية أفراد مجتمعاتهم. أنشأت مكاتب الصحة الإقليمية فرقًا رقابية لمرض كوفيد 19 من هؤلاء المتطوعين لتتعرف على العائدين من المناطق عالية الخطر وتشجع على العزل الذاتي لمدة 14 يومًا وتراقب ظهور أي أعراض ذات صلة وتبلغ بالتطورات. المواقع المحلية على الرغم من التوسع الكبير مؤخرًا في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية لتحقيق أهداف التنمية المستدامة، ما زال هناك نقص في الأخصائيين الصحيين المحترفين في المناطق الريفية في تايلند. لتعويض هذا النقص، يتضمن نظام الرعاية الصحية الأساسية متطوعين صحيين قرويين مدربين يقدمون الرعاية الصحية الأساسية لمجتمعاتهم. التغيّرات ذات الصلة قام المتطوعون الصحيون القرويون بزيارات لأكثر من 14 مليون منزل خلال شهري مارس/آذار وأبريل/نيسان 2020. حدد المتطوعون 809911 من العائدين وراقبوهم وأحالوا إجمالاً 3346 مريضًا تظهر عليهم الأعراض إلى المستشفيات حتى يوم 13 يوليو/تموز 2020. الدروس المستفادة التعبئة في الوقت المناسب للمتطوعين الصحيين القرويين محل الثقة في تايلند ـ والذين لديهم الوعي والخبرة في مجال الرقابة على الأمراض المعدية ـ أدت إلى استجابة قوية من البلد لجائحة كوفيد 19. تم احتواء الفيروس مبدئيًا دون اللجوء إلى إغلاق مكلف على مستوى البلد أو اختبارات واسعة النطاق.
问题: 为控制冠状病毒病（新型冠状病毒肺炎）的不断蔓延，泰国政府于 2020 年 3 月 22 日强制关闭了曼谷的公共场所和商业区域。因此，在 2020 年 4 月期间，大量失业工人返乡导致该病毒在全国范围内传播的风险加剧。.
方法: 考虑到失业工人的大规模流动，泰国政府对现有的乡村卫生志愿者进行了培训，以确保其能够识别新型冠状病毒肺炎的症状，并对其社区成员进行教育。各省卫生厅组织这些志愿者组成新型冠状病毒肺炎监测小组，对来自疫情高发地区的返乡人员进行识别，鼓励其自我隔离 14 天，并对相关症状的发展进行监测和报告。.
当地状况: 尽管为了实现可持续发展目标，医疗人员队伍已于最近进行了大幅度扩大，但是泰国农村地区仍然缺乏专业医疗人员。为了弥补这一点，初级卫生保健系统将训练有素的乡村卫生志愿者纳入其中，以安排其为社区提供基本的卫生保健服务。.
相关变化: 2020 年 3 月至 4 月，乡村卫生志愿者走访了 1400 多万户家庭。截至 2020 年 7 月 13 日，志愿者确定并监测了 809 911 名返乡人员，并已将总计 3346 名有症状的患者转诊到医院。.
经验教训: 泰国的乡村卫生志愿者在传染病监测方面受过培训且经验丰富，应及时动员这些值得信赖的志愿者，以确保该国能够有效应对新型冠状病毒肺炎疫情。最初并没有使用代价高昂的全国封锁或大规模检测来控制病毒。.
Проблема: С целью контроля над растущим распространением коронавирусной болезни (COVID-19) правительство Таиланда приказало закрыть общественные места и деловые кварталы в Бангкоке с 22 марта 2020 года. В результате множество безработных вернулись домой в апреле 2020 года, увеличив тем самым риск распространения вируса по всей стране.
Подход: Предвидя масштабное перемещение безработных, тайское правительство обучило имеющихся в сельской местности добровольцев системы здравоохранения тому, как распознавать симптомы COVID-19 и распространять нужные знания среди местных жителей. Органы здравоохранения на уровне провинций собрали из этих добровольцев группы надзора за распространением инфекции COVID-19, задачей которых было выявлять лиц, вернувшихся из зон высокого риска, поощрять среди них самоизоляцию на 14 дней, а также отслеживать развитие любых релевантных симптомов и сообщать об этом.
Местные условия: Несмотря на то что в последнее время количество медицинских работников в стране значительно возросло в связи с необходимостью достижения целей в области устойчивого развития в сельских районах Таиланда все еще отмечается нехватка профессиональных медработников. В целях компенсации нехватки кадров система первичной медико-санитарной помощи включает в себя также деятельность обученных деревенских добровольцев, оказывающих базовую медицинскую помощь жителям своих общин.
Осуществленные перемены: Деревенские добровольцы системы здравоохранения посетили более 14 миллионов семей в течение марта и апреля 2020 г. Они выявили и отслеживали 809 911 лиц, вернувшихся домой, и направили в общей сложности 3346 лиц с симптомами в больницу по состоянию на 13 июля 2020 г.
Выводы: Своевременная мобилизация в Таиланде надежных добровольцев системы здравоохранения, обученных надзору за проявлениями инфекционного заболевания и опытных в этом вопросе, позволила стране уверенно противостоять пандемии COVID-19. На начальном этапе вирус удалось локализовать без дорогостоящих мер, таких как локдаун в масштабе всей страны или всеобщее тестирование.
(c) 2021 The authors; licensee World Health Organization.