[The Critical View of Safety to Avoid Biliary Complications in Laparoscopic Cholecystectomy]

Zentralbl Chir. 2020 Aug;145(4):336-339. doi: 10.1055/a-1079-6060. Epub 2020 Feb 12.
[Article in German]

Abstract

Laparoscopic cholecystectomy is one of the most frequently performed procedures worldwide. Therefore, iatrogenic injury to the choledochal duct, although rare, remains a surgical risk that should not be underestimated. Over the years, various methods have been described to avoid this serious complication, with its high morbidity and even mortality. One of the safest methods to avoid bile duct lesions is to establish the so called "critical view of safety" before cutting any structures. This method shall be demonstrated in this instructional video.

Die laparoskopische Cholezystektomie ist eine der am häufigsten durchgeführten Operationen weltweit. Gerade aufgrund der hohen Fallzahlen bleibt die iatrogene Verletzung des Ductus choledochus, so selten sie ist, ein nicht zu unterschätzendes Risiko des Eingriffs. Im Laufe der Jahre wurden unterschiedliche Methoden beschrieben, diese schwerwiegende Komplikation mit ihrer hohen Morbidität und sogar Mortalität zu vermeiden. Eine der sichersten Methoden der Vermeidung von Gallengangsläsionen ist die Etablierung des sog. „critical view of safety“ vor Durchtrennung jeglicher Strukturen, der in diesem Lehrvideo demonstriert werden soll.

MeSH terms

  • Bile Ducts
  • Biliary Tract*
  • Cholecystectomy, Laparoscopic*
  • Common Bile Duct
  • Intraoperative Complications