Helicobacter pylori infection is associated with chronic gastric inflammation, peptic ulcer and an increased risk of gastric cancer. Helicobacter eradication traditionally consists of an empirical therapy combining clarithromycine, amoxicillin and proton pump inhibitors. However, this classic therapy needs to be reassessed because of the raising prevalence of clarithromycine resistance. Various alternative eradication treatments have been studied. This article aims to review the recommended alternatives and the different factors to guide the most appropriate first line eradication therapy.
L’infection à Helicobacter pylori est associée à un risque augmenté de gastrite chronique, d’ulcère gastro-duodénal et de cancer gastrique. Le traitement d’éradication classique consiste en une association de clarithromycine, d’amoxicilline et d’inhibiteurs de la pompe à protons. Toutefois, cette association est remise en question en raison de la prévalence croissante de souches résistantes à la clarithromycine. Cet article a pour objectif de présenter les alternatives faisant l’objet de recommandations et les différents facteurs à prendre en compte afin de proposer le traitement d’éradication de première ligne adéquat.