Speech and language in bilateral perisylvian polymicrogyria: a systematic review

Dev Med Child Neurol. 2019 Oct;61(10):1145-1152. doi: 10.1111/dmcn.14153. Epub 2019 Jan 25.

Abstract

Aim: We aimed to systematically review the speech production, language, and oral function phenotype of bilateral perisylvian polymicrogyria (BPP), and examine the correlation between the topography of polymicrogyria and the severity of speech, language, and oral functional impairment.

Method: A systematic search of MEDLINE, Embase, and PubMed databases was completed on 26th October 2017 using Medical Subject Heading terms synonymous with BPP and speech, language, or oral motor impairment. In total, 2411 papers were identified and 48 met inclusion criteria.

Results: Expressive and receptive language impairment and oral structural and functional deficits are frequent in BPP. Expressive deficits are frequently more severe than receptive. Only one study used formal assessments to demonstrate the presence of speech disorder, namely dysarthria. Seven studies reported an association between diffuse BPP and more severe language impairment.

Interpretation: Findings confirmed that language deficits are common in BPP, though assessment of the specific speech phenotype is limited. The paucity of high quality studies detailing the specific communication phenotype of BPP highlights the need for further investigation. Improving understanding of this phenotype will inform the development of targeted therapies and lead to better long-term outcomes.

What this paper adds: Speech, language, and oral functional impairments are common in individuals with bilateral perisylvian polymicrogyria. Posterior polymicrogyria is associated with a less severe language impairment than anterior polymicrogyria. Deeper investigation of speech is needed to understand implicated networks in this malformation.

ARTICULACIÓN Y LENGUAJE EN LA POLIMICROGIRIA PERISILVIANA BILATERAL: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA: OBJETIVO: Nuestro objetivo fue revisar sistemáticamente la producción del habla, el lenguaje y el fenotipo de la función oral de la polimicrogiria perisilviana bilateral (BPP) y examinar la correlación entre la topografía de la polimicrogiria y la gravedad del compromiso del habla, el lenguaje y el deterioro funcional oral. MÉTODO: El 26 de octubre de 2017 se completó una búsqueda sistemática de las bases de datos de MEDLINE, EMBASE y PubMed utilizando términos de título de sujeto médico, sinónimos de BPP y discapacidad del habla, lenguaje o motricidad oral. En total, se identificaron 2.411 artículos y 48 cumplieron con los criterios de inclusión. RESULTADOS: El deterioro del lenguaje expresivo y receptivo y los déficits orales estructurales y funcionales son frecuentes en el BPP. Los déficits expresivos son frecuentemente más severos que receptivos. Sólo un estudio utilizó evaluaciones formales para demostrar la presencia de un trastorno del habla, a saber, disartria. Ocho estudios informaron una asociación entre la PAF difusa y el deterioro del lenguaje más grave. INTERPRETACIÓN: Los hallazgos confirmaron que los déficits del lenguaje son comunes en la BPP, aunque la evaluación del fenotipo del habla específico es limitada. La escasez de estudios de alta calidad que detallan el fenotipo de comunicación específico de BPP destaca la necesidad de una mayor investigación. Una mejor comprensión de este fenotipo informará el desarrollo de terapias dirigidas y conducirá a mejores resultados a largo plazo.

Fala e linguagem em polimicrogiria perisilviana bilateral: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA: OBJETIVO: Visamos reviser sistematicamente a produção da fala, linguagem e função oral fenótipos da polimicrogiria perisilviana bilateral (PPB), e examinar a correlação entre a topografia da polimicrogiria e a severidade da deficiência de fala, linguagem e função oral. MÉTODO: Uma busca sistemática das bases de dados MEDLINE, EMBASE, e PubMed foi completada em 26 de outubro de 2017 usando termos sinônimos dos Títulos de Assuntos médicos com PPB e fala, linguagem e deficiência motora oral. No total, 241 artigos foram identificados e 48 atenderam aos critérios de inclusão.

Resultados: Deficiências na linguagem expressiva e receptiva e déficits orais estruturais e funcionais são frequentes na PPB. Déficits expressivos são frequentemente mais severos do que os receptivos. Apenas um estudo usou avaliações formais para demonstrar a presença de transtorno da fala, no caso, disartria. Oito estudos reportaram associação entre PPB difusa e deficiência mais severa na linguagem. INTERPRETAÇÃO: Os achados confirmaram que déficits de linguagem são comuns em PPB, embora a avaliação do fenótipo específico da fala seja limitada. A escassez de estudos de alta qualidade detalhando o fenótipo específico da comunicação realça a necessidade de maiores investigações. Melhorar a compreensão deste fenótipo irá informar o desenvolvimento de terapias direcionadas e levará a melhores resultados de longo prazo.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Abnormalities, Multiple / diagnosis
  • Abnormalities, Multiple / psychology*
  • Humans
  • Intellectual Disability / complications
  • Intellectual Disability / diagnosis
  • Intellectual Disability / psychology*
  • Language Development Disorders / etiology*
  • Language*
  • Malformations of Cortical Development / complications
  • Malformations of Cortical Development / diagnosis
  • Malformations of Cortical Development / psychology*
  • Phenotype
  • Severity of Illness Index
  • Speech*

Supplementary concepts

  • Perisylvian syndrome