Background: There are only two single case reports describing double-balloon enteroscopy (DBE)-assisted endoscopic mucosal resection (EMR) of the jejunum. The aim of this case series was to evaluate the feasibility and utility of DBE-assisted EMR in patients with familial and non-familial jejunal polyps.
Patients and methods: Observational, open-label, retrospective, single-arm case series in two hospitals.
Results: Eight patients underwent DBE assisted jejunal EMR. Median age of patients was 42 years (range 24-62 years), male: female ratio 1.5:1. DBE was done through the antegrade (i.e. oral) route in all patients. Four patients had FAP; two had Peutz-Jeghers syndrome, one had a sporadic adenoma and one had a bleeding jejunal polyp, which on histological examination turned out to be lipoma. 3/8 underwent piece-meal EMR. No immediate adverse events occurred.
Conclusions: This is the first case series presenting the technical details, feasibility and outcomes of EMR of the small bowel. EMR of the jejunum is feasible and safe during DBE.
Introdução: Existem apenas duas séries clínicas na literatura a descrever os resultados da mucosectomia no jejuno por enteroscopia de duplo balão (DBE). O objetivo desta série de casos foi avaliar a exequibilidade e utilidade da mucosectomia por DBE em doentes com pólipos jejunais familiares e não familiares.
Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, open-label, descrevendo uma série de casos em dois hospitais.
Resultados: Oito doentes realizaram mucosectomia por DBE. A idade mediana foi 42 anos (âmbito 24–62 anos), razão homem:mulher 1,5:1. Foi realizada DBE por via anterógrada (oral) em todos os doentes. Quatro doentes tinham polipose adenomatosa familiar (PAF); dois tinham síndroma de Peutz-Jeghers, um tinha um adenoma esporádico e um tinha um pólipo jejunal sangrante, cuja avaliação anatomopatológica revelou tratar-se de um lipoma. A mucosectomia foi fragmentada em 3 dos 8 doentes. Não se verificou nenhum efeito adverso imediato.
Conclusões: Este é o primeiro estudo que descreve os detalhes técnicos, exequibilidade e resultados da mucosectomia no intestino delgado. A mucosectomia no jejuno por DBE é exequível e segura.
Keywords: Double-Balloon Enteroscopy; Intestinal Mucosa; Intestinal Polyps; Jejunum.