Aim: To evaluate the incidence and severity of the impairment of selected cognitive functions in patients after sudden cardiac arrest (SCA) in comparison to patients after myocardial infarction without SCA and healthy subjects and to analyze the influence of sociodemographic and clinical parameters and the duration of cardiac arrest on the presence and severity of the described disorders.
Material and methods: The study group comprised 30 cardiac arrest survivors, the reference group comprised 31 survivors of myocardial infarction without cardiac arrest, and the control group comprised 30 healthy subjects. The Mini-Mental State Examination (MMSE), the Digit Span test from the Wechsler Adult Intelligence Scale, Lauretta Bender's Visual-Motor Gestalt Test, and the Benton Visual Retention Test (BVRT) were used to assess the presence of cognitive impairment. An original questionnaire developed by the author was used for overall mental state assessment.
Results: The Bender test demonstrated a significant difference in the presence and severity of visual-motor skills between the study group and the control group, while BVRT and MMSE revealed increased incidence of cognitive impairment in the study group. The Bender and BVRT (D/D)/SS (version D, method D, scaled score) scales indicated cognitive impairment in 53.3% of these patients, while the BVRT (C/A)/SS test indicated cognitive impairment in 40%. For the reference group, the values were 32.3% and 12.9%, respectively. No correlation was found between the severity of cognitive impairment and the duration of cardiac arrest.
Conclusions: Impairment of visual-motor skills, short-term visual memory, concentration, and visual-motor coordination occurs much more frequently and is more severe in individuals after SCA than in healthy individuals. Impairment of memory trace storage and recall after delay occurs more frequently in patients after SCA than in patients after myocardial infarction without cardiac arrest and in healthy individuals. SCA duration did not have any influence on the severity of the described disorders.
Cel: Ocena częstości występowania i nasilenia zaburzeń wybranych funkcji poznawczych u pacjentów po nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK) w odniesieniu do osób po przebytym zawale mięśnia sercowego bez NZK i osób zdrowych oraz analiza wpływu niektórych parametrów socjodemograficznych i klinicznych oraz czasu trwania NZK na obecność i nasilenie opisywanych zaburzeń poznawczych.
Materiał i metody: Grupę badaną utworzyło 30 osób po NZK, grupę odniesienia – 31 osób po zawale serca bez NZK, a grupę kontrolną – 30 osób zdrowych. Do oceny obecności zaburzeń wybranych funkcji poznawczych użyto Krótkiej skali oceny stanu psychicznego (MMSE), Testu powtarzania cyfr ze Skali inteligencji Wechslera dla dorosłych, Testu zdolności wzrokowo-motorycznych Lauretty Bender oraz Testu pamięci wzrokowej Bentona (BVRT). Oryginalnie opracowany kwestionariusz posłużył do ogólnej oceny stanu psychicznego.
Wyniki: W teście Lauretty Bender stwierdzono istotną różnicę w występowaniu i nasileniu zaburzeń zdolności wzrokowo-motorycznych w grupie badanej w stosunku do grupy kontrolnej, a w teście BVRT i MMSE – częstsze występowanie zaburzeń poznawczych w grupie badanej. U tych osób zaburzenia poznawcze mierzone skalami Bender i BVRT (D/D)/WP występowały u 53,3% badanych, a testem BVRT (C/A)/WP – u 40% osób. Dla grupy odniesienia wartości te wynosiły odpowiednio 32,3% i 12,9%. Nie wykazano zależności nasilenia zaburzeń poznawczych od czasu trwania NZK.
Wnioski: Zaburzenia zdolności wzrokowo-motorycznych, krótkotrwałej pamięci wzrokowej, koncentracji oraz koordynacji wzrokowo-ruchowej u osób po przebytym NZK występują znacznie częściej i są bardziej nasilone niż u osób zdrowych. Zaburzenia zdolności przechowywania śladu pamięciowego i odtwarzania go po odroczeniu występują u chorych po przebytym NZK częściej niż u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego bez NZK i u osób zdrowych. Czas trwania NZK nie miał wpływu na nasilenie opisywanych zaburzeń.
Keywords: cardiac arrest; cognitive function; coronary heart disease.