The worldwide scarcity of cadaveric organs for transplants is on the rise, due in part to extended medical indications and longevity of chronic patients with organic insufficiencies. Chile has an extremely low donor rate of 6.7 per million. Although consent is presumed by law, and recently amended to include a reciprocity principle, nearly four million persons have expressed in writing their unwillingness to donate and, of those remaining, 53% of families have rejected donating the organs of their deceased. New proposals are urgently needed, even if some of them have previously been rejected: nonmaterial incentives, partial donations and unveiling anonymity to enhance personal ties between donors and recipients. Transparency, information and assistance are to be reinforced in order to regain trust in transplant procedures.
Aumenta la escasez de órganos para trasplantes de cadáver a vivo, en tanto la lista de receptores crece por extensión de las indicaciones médicas para trasplantar y la longevidad de enfermos crónicos con disfunciones orgánicas. Chile tiene una tasa bajísima de 6,7 donantes por millón, pese a una ley de consentimiento presunto enmendada para acoger un principio de reciprocidad. Casi cuatro millones de personas documentan su rechazo a donar, y el 53% de familias niegan la donación en los presuntamente disponibles. Es urgente repensar y flexibilizar ciertos aspectos hasta ahora rechazados como algún incentivo no material, la donación parcial de órganos, la posibilidad de aceptar vínculos personales entre donantes y receptores, e incrementar la transparencia de los procedimientos para fomentar la confianza en ellos.
Keywords: organ donation; presumed consent; transplants.