The influence of age on capsular contracture rates remains unclear. Most studies have only investigated early capsule development and not whether a link between age at primary surgery and the later development of capsular fibrosis exists. To clarify whether patient age impacts the development of late capsular fibrosis, the authors conducted a retrospective case study involving 43 patients who presented for surgical revision of capsular contracture (Baker grade ≥III) between four and 40 years after primary breast augmentation. Possible correlations between age and implant placement were analyzed. Late presentation of capsular fibrosis occurred a mean of 15.6 years after primary augmentation, with a slightly negative, but not significant, correlation between age at primary operation and duration of implant placement. Patients <40 years of age underwent an operative revision after a mean of 18.9 years, while patients ≥40 years of age needed an operative revision a mean of 11.9 years after primary breast augmentation (P=0.0368). The results suggest that with advancing age, the average time to develop capsular fibrosis is significantly shorter in individuals who develop capsular contracture. As more data are collected, appropriate advice can be provided to patients regarding factors that influence the long-term outcomes of breast augmentation.
On ne connaît pas l’influence de l’âge sur le taux de contractures capsulaires. La plupart des études portent seulement sur l’apparition précoce de capsules et n’abordent pas la possibilité d’un lien entre l’âge au moment de la chirurgie primaire et l’apparition ultérieure de fibrose capsulaire. Pour établir si l’âge des patientes influe sur l’apparition de fibrose capsulaire tardive, les auteurs ont réalisé une étude rétrospective auprès de 43 patientes qui ont demandé une révision chirurgicale de la contracture capsulaire (grade ≥ III selon l’échelle de Baker) de quatre à 40 ans après l’augmentation mammaire primaire. Ils ont analysé les corrélations possibles entre l’âge et la pose des implants. La présentation tardive de la fibrose capsulaire se produisait en moyenne 15,6 ans après l’augmentation primaire, et la corrélation était légèrement négative, mais non significative, entre l’âge au moment de l’opération primaire et la durée de mise en place des implants. Les patientes de moins de 40 ans subissaient une révision opératoire au bout d’une moyenne de 18,9 ans, tandis que celles de 40 ans ou plus s’y soumettaient en moyenne 11,9 ans après l’augmentation mammaire primaire (P=0,0368). Selon ces résultats, avec le vieillissement, le délai moyen d’apparition d’une fibrose capsulaire est considérablement plus court chez les personnes qui présentent une contracture capsulaire. L’accumulation de données permettra de mieux conseiller les patientes quant aux facteurs qui influent sur les résultats à long terme de l’augmentation mammaire.
Keywords: Augmentation mammoplasty; Capsular contracture; Patient age.