Objectives: To identify and explore areas where responsibilities may overlap between family health teams (FHTs) and public health units (PHUs); to identify facilitators or barriers to collaboration; and to identify priority areas for increased collaboration. DESIGN AND CONTEXT: Cross-sectional mixed-methods study of FHTs and PHUs in Ontario, Canada, consisting of a postal survey, key informant interviews and a roundtable meeting.
Results: The survey response rate was 46%. Direct client-based services such as giving immunizations, promoting prenatal health and nutrition, and counselling related to smoking cessation were identified as the top three areas of perceived overlap. The greatest interest in collaboration was expressed in the areas of emergency planning and preparedness, immunization, and prenatal health and nutrition. Good communication with a clear understanding of roles and functions was the most important facilitator, and lack of resources and absence of a clear provincial mandate and direction to collaborate were identified as significant barriers.
Conclusions: Small, simple client-based projects of interest to both kinds of organization would be the best way to move forward in the short term. Improving communication between FHTs and PHUs, understanding of roles and functions, the use of shared or interoperable information systems and greater clarity from government on the ways in which these two key sectors of the healthcare system are intended to work together were identified as important for the success of increased collaboration.
Objectifs:: Repérer et étudier les endroits où les responsabilités des équipes de santé familiale (ESF) et des bureaux de santé (BS) peuvent se chevaucher; repérer les obstacles ou facteurs favorables à la collaboration; et repérer les secteurs prioritaires pour une collaboration accrue.
Conception et contexte:: Étude par méthodes transversales mixtes des ESF et des BS en Ontario, Canada, au moyen d'un sondage par la poste, d'entrevues auprès d'informateurs clés et de réunions en table ronde.
Résultats:: Le taux de réponse au sondage a été de 46 %. Les trois principaux secteurs où un chevauchement est perçu touchent à des services directs à la clientèle, notamment l'immunisation, la promotion de la santé et de la nutrition prénatale et les consultations pour la désaccoutumance au tabac. Le plus grand intérêt de collaboration a été exprimé dans les secteurs de la planification et de la préparation aux situations d'urgence, l'immunisation ainsi que la santé et la nutrition prénatale. Une bonne communication, de pair avec une bonne compréhension des rôles et fonctions, constitue le plus important facteur favorable, tandis que le manque de ressources ainsi que l'absence d'orientation et d'un mandat provincial clair quant à la collaboration ont été indiqués comme des obstacles significatifs.
Conclusions:: De petits projets, simples et axés sur la clientèle, d'intérêt pour les deux types d'organisations constitueraient la meilleure façon de progresser à court terme. L'amélioration des communications entre les ESF et les BS, la compréhension des rôles et fonctions, l'utilisation de systèmes d'information partagés et interexploitables ainsi qu'une plus grande clarté de la part du gouvernement sur la façon dont ces deux secteurs clés du système de santé doivent travailler ensemble ont été indiquées comme d'importants facteurs pour la réussite d'une collaboration accrue.
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