Exploring patient perceptions of PSA screening for prostate cancer: risks, effectiveness, and importance

Can Fam Physician. 2012 Sep;58(9):e502-7.

Abstract

Objective: To study the beliefs of a group of Canadian men regarding the risks, effectiveness, and importance of routine prostate-specific antigen (PSA) testing when used as a screening tool for prostate cancer.

Design: A 1-page questionnaire designed to gauge patient beliefs about PSA screening.

Setting: Two primary care clinics in Kingston, Ont.

Participants: Seventy-two men aged 41 to 80.

Main outcome measures: Whether men believed that the PSA blood test was not risky when used as a screening test for prostate cancer, was effective at preventing death from prostate cancer, and was important for their health.

Results: Fifteen men reported having visited their physicians because of difficulty urinating in the past 2 years, or a personal history of prostate cancer, and were excluded; for these men, the use of the PSA blood test would not be for screening. Of the 57 men considered in the study, 54 (95%) believed that using the PSA blood test as a screening tool for prostate cancer was not risky, 39 (68%) believed that the PSA blood test was good or very good at preventing death from prostate cancer, and 45 (79%) believed that the routine use of the PSA blood test was important or very important for their health. Men in the suggested screening age group of 51 to 70 years (n = 32) had an equally positive impression of PSA screening.

Conclusion: Despite a limited body of evidence showing its effectiveness, Canadian men continue to have a favourable impression of PSA screening and remain largely unaware of potential adverse events associated with PSA testing.

Objectif: Déterminer l’opinion d’un groupe d’hommes canadiens au sujet des risques, de l’efficacité et de l’importance d’une mesure routinière de l’antigène prostatique spécifique (APS) comme dépistage du cancer de la prostate

Type d’étude: Un questionnaire d’une page destiné à évaluer l’opinion des patients au sujet du dépistage par l’APS.

Contexte: Deux cliniques de soins primaires à Kingston, Ont.

Participants: Soixante-deux hommes âgés de 41 à 80 ans.

Principaux paramètres à l’étude: Le fait de croire que le dosage de l’APS sanguin ne présente pas de risque lorsqu’on l’utilise comme dépistage du cancer de la prostate, qu’il est efficace pour prévenir un décès causé par un cancer de la prostate et qu’il est important pour leur santé.

Résultats: Quinze participants ont déclaré avoir consulté leur médecin en raison de difficultés mictionnelles au cours des 2 dernières années ou avoir une histoire personnelle de cancer de la prostate; ils ont été exclus; pour ces sujets, le dosage de l’APS n’aurait pas eu un but de dépistage. Sur les 57 hommes retenus pour l’étude, 54 (95 %) croyaient que l’utilisation du dosage de l’APS pour dépister le cancer de la prostate ne présentait pas de risque, 39 (68 %) estimaient que le dosage de l’APS sanguin était bon ou très bon pour prévenir un décès par cancer de la prostate et 45 (79 %) croyaient que l’utilisation routinière du dosage de l’APS était importante ou très importante pour leur santé. Les 32 hommes appartenant au groupe d’âge pour lequel le dépistage est recommandé (51 à 70 ans) avaient une opinion tout aussi favorable du dépistage par l’APS.

Conclusion: Malgré le nombre limité de données démontrant l’efficacité du dépistage par l’APS, les hommes canadiens continuent d’avoir une opinion favorable pour ce type de dépistage tout en n’étant à peu près pas conscients des effets indésirables qu’il peut entraîner.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Attitude to Health*
  • Early Detection of Cancer / adverse effects
  • Early Detection of Cancer / methods
  • Early Detection of Cancer / psychology*
  • Health Care Surveys
  • Humans
  • Kallikreins / blood*
  • Male
  • Middle Aged
  • Ontario
  • Prostate-Specific Antigen / blood*
  • Prostatic Neoplasms / blood
  • Prostatic Neoplasms / diagnosis*
  • Risk
  • Surveys and Questionnaires

Substances

  • KLK3 protein, human
  • Kallikreins
  • Prostate-Specific Antigen