SUMMARY: BACKGROUND: Recruitment of platelets (PLT) during donor PLT apheresis may facilitate the harvest of multiple units within a single donation. METHODS: We compared two PLT apheresis procedures (Amicus and Trima Accel) in a prospective, randomized, paired cross-over study in 60 donors. The 120 donations were compared for depletion of circulating PLT in the donors, PLT yields and PLT recruitment. A recruitment was defined as ratio of total PLT yield and donor PLT depletion > 1. RESULTS: Despite comparable differences of pre- and post-apheresis PLT counts (87 × 10(9)/l in Trima Accel vs. 92 × 10(9)/l in Amicus, p = 0.383), PLT yields were higher with Trima Accel (7.48 × 10(11) vs. 6.06 × 10(11), p < 0.001), corresponding to a higher PLT recruitment (1.90 vs. 1.42, p < 0.001). We observed a different increase of WBC counts after aphereses, which was more pronounced with Trima Accel than with Amicus (1.30 × 10(9)/l vs. 0.46 × 10(9)/l, p < 0.001). CONCLUSION: Both procedures induced PLT recruitment. This was higher in Trima Accel, contributing to a higher yield in spite of a comparable depletion of circulating PLT in the donors. This recruitment facilitates the harvest of multiple units within a single donation and seems to be influenced by the procedure utilized. The different increases of circulating donor white blood cells after donation need further investigation.
Hintergrund: Die Rekrutierung von Thrombozyten während der präparativen Thrombozytapherese könnte die Gewinnung von mehreren Produkten aus einer einzelnen Spende unterstützen.
Methoden: Wir verglichen zwei Apheresemethoden (Amicus und Trima Accel) in einer prospektiven, randomisierten, gepaarten Studie mit Crossover in 60 Spendern. In den 120 Spenden wurden Thrombozytendepletion beim Spender sowie Ertrag und Rekrutierung von Thrombozyten verglichen. Eine Rekrutierung wurde als Verhältnis Thrombozytenertrag zu Thrombozytendepletion beim Spender > 1 definiert.
Ergebnisse: Trotz vergleichbarer Unterschiede in der Thrombozytenzahl vor und nach Apherese (87 × 109/l mit Trima Accel vs. 92 × 109/l mit Amicus, p = 0,383) waren Thrombozytenertrag (7,48 × 1011 vs. 6,06 × 1011, p < 0,001) und Thrombozytenrekrutierung (1,90 vs. 1,42, p < 0,001) höher mit Trima Accel. Wir beobachteten einen unter-schiedlichen Anstieg der Leukozytenzahl nach Apherese, der ausgeprägter mit Trima Accel als mit Amicus war (1,30 × 109/1 vs. 0,46 × 109/l, p < 0,001).
Schlussfolgerung: Beide Verfahren lösten eine Rekrutierung von Thrombozyten aus, die mit Trima Accel ausgeprägter war und einen höheren Ertrag an Thrombozyten lieferte – trotz vergleichbarer Plättchendepletion der Spender. Diese Rekrutierung unterstützt die Gewinnung von mehreren Einheiten aus einer einzelnen Spende und scheint vom eingesetzten Verfahren abhängig zu sein. Der unter-schiedliche Anstieg der Leukozyten der Spender muss weiter untersucht werden.