Availability and structure of ambulatory rehabilitation services: a survey of hospitals with designated rehabilitation beds in ontario, Canada

Physiother Can. 2008 Summer;60(3):246-54. doi: 10.3138/physio.60.3.246. Epub 2008 Oct 10.

Abstract

Purpose: To determine the degree to which ambulatory physical therapy (PT), occupational therapy (OT), and speech language pathology (SLP) services are available in hospitals with designated rehabilitation beds (DRBs) in Ontario, and to explore the structure of delivery and funding among services that exist.

Methods: Questions regarding ambulatory services were included in the System Integration and Change (SIC) survey sent to all hospitals participating in the Hospital Report 2005: Rehabilitation initiative.

Results: The response rate was 75.9% (41 of 54 hospitals). All hospitals surveyed provide some degree of ambulatory rehabilitation services, but the nature of these services varies according to rehabilitation client groups (RCGs). The majority of hospitals continue to deliver services through their employees rather than by contracting out or by creating for-profit subsidiary clinics, but an increasing proportion is accessing private sources to finance ambulatory services.

Conclusions: Most hospitals with DRBs provide some degree of ambulatory rehabilitation services. Privatization of delivery is not widespread in these facilities.

Objet :: Déterminer le degré de disponibilité des soins ambulatoires de physiothérapie, d’ergothérapie et d’orthophonie dans les hôpitaux ayant des lits de réadaptation désignés en Ontario ; explorer la structure de prestation et de financement des soins offerts.

Méthodologie :: Des questions concernant les soins ambulatoires ont été incluses dans le sondage sur l’intégration et le changement du système qui a été envoyé à tous les hôpitaux participants dans le cadre du Rapport de 2005 sur les hôpitaux : Réadaptation.

Résultats :: Le taux de réponse a été de 75,9 % (41 des 54 hôpitaux). Tous les hôpitaux sondés assurent la prestation de soins ambulatoires de réadaptation à un certain degré, mais la nature de ces soins varie selon le groupe client en réadaptation. La majorité des hôpitaux continue d’assurer la prestation de soins par l’intermédiaire de leurs employés plutôt que de recourir à des sous-traitants ou de créer des cliniques subsidiaires à but lucratif, mais une proportion croissante accède à des sources privées pour le financement des soins ambulatoires.

Conclusion :: La plupart des hôpitaux ayant des lits de réadaptation désignés fournissent des soins de réadaptation ambulatoires à un certain degré. La privatisation de la prestation n’est pas très étendue à ces installations.

Keywords: access; ambulatory services; hospital report card; hospitals; rehabilitation.