Background/objective: For many types of cancer, disease attribution to occupational exposures is difficult. Mesothelioma, however, is a 'sentinel' occupational cancer associated with asbestos exposure. The present study linked workers' compensation claims data with cancer registry data to explore the completeness of reporting of mesothelioma to the Ontario Workplace Safety and Insurance Board (WSIB) according to characteristics of cases diagnosed among Ontario residents.
Methods: Two data sources were linked at the person level: the WSIB Occupational Disease Information and Surveillance System and the Ontario Cancer Registry. Filing rates were calculated as the proportion of Ontario Cancer Registry mesothelioma cases (International Classification of Diseases - Oncology code 905) that linked to a WSIB-filed cancer claim. Filing rates were calculated for the period 1980 to 2002, and trends were calculated by year, age and county of residence at diagnosis.
Results: The filing rate for compensation has increased little over the past 20 years, reaching a high of 43% in 2000. Overall, filing rates were highest among pleural mesothelioma cases among men (range 27% to 57%). Filing rates were highest among individuals 50 to 59 years of age and declined substantially throughout the retirement years. There was substantial variation in filing rates by area of residence, with the highest rate being in Lambton County, Ontario.
Conclusion: The filing rate for compensation in Ontario was much lower than the estimated proportion of cases eligible for compensation. The increased filing rate in Lambton County was likely related to this community's awareness of the association between asbestos and mesothelioma. Physicians can play an important role in educating patients of their potential entitlement to compensation benefits.
HISTORIQUE ET OBJECTIF:: Dans de nombreux types de cancer, il est difficile d’attribuer la maladie à une exposition professionnelle. Cependant, le mésothéliome est un cancer professionnel « sentinelle » associé à l’exposition à l’amiante. La présente étude liait les données liées aux réclamations d’indemnisation d’accidentés du travail aux données des registres du cancer afin d’explorer l’exhaustivité des déclarations de mésothéliomes à la Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail (CSPAAT) de l’Ontario, conformément aux caractéristiques des cas diagnostiqués chez les habitants de l’Ontario.
MÉTHODOLOGIE:: Deux sources de données étaient liées sur le plan personnel: la CSPAAT et le Registre d’inscription des cas de cancer de l’Ontario. On a calculé les taux de réclamation d’après la proportion de cas de mésothéliomes dans le Registre d’inscription des cas de cancer de l’Ontario (Classification internationale des maladies, Oncologie, code 905) liés à une réclamation de cancer déposée auprès de la CSPAAT. On a calculé les taux de réclamation entre 1980 à 2002, et on a calculé les tendances selon l’année, l’âge et le pays de résidence au moment du diagnostic.
RÉSULTATS:: Le taux de réclamations a peu augmenté depuis 20 ans, atteignant un pic de 43 % en 2000. Dans l’ensemble, les taux de réclamations étaient plus élevés dans les cas de mésothéliome pleural chez les hommes (plage de 27 % à 57 %). Les taux de réclamation étaient les plus élevés chez des personnes de 50 à 59 ans et fléchissaient considérablement après le départ à la retraite. On remarquait une variation importante des taux de réclamation selon la région de résidence, le taux le plus élevé s’observant dans le comté de Lambton, en Ontario.
CONCLUSION:: Le taux de demandes de réclamation en Ontario était beaucoup plus faible que la proportion estimative de cas admissibles à une indemnisation. Le plus fort taux de réclamation dans le comté de Lambton était probablement attribuable à la meilleure sensibilisation de cette collectivité à l’association entre l’amiante et le mésothéliome. Les médecins peuvent jouer un rôle important pour informer les patients de leur droit potentiel à une indemnisation.