Which is more invasive-mini versus standard incisions in total hip arthroplasty?

Int Orthop. 2009 Dec;33(6):1543-7. doi: 10.1007/s00264-008-0708-7. Epub 2009 Jan 16.

Abstract

In this study, interleukin-6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), and haemoglobin levels were evaluated to compare the degree of surgical invasion between mini and standard incisions in total hip arthroplasty (THA). Sixty-two patients admitted for primary cementless THA were enrolled in this randomised study. The patients were allocated to have surgery through either a mini incision of <10 cm or a standard incision of 15 cm. In each group, inflammatory responses were evaluated by IL-6, CRP, and haemoglobin levels before operation and one day after operation. Significant differences were not found in IL-6, CRP, and haemoglobin levels between both groups. At six months after surgery, there were no significant differences in postoperative Harris hip scores or radiographic evaluations between both groups. In conclusion, a 5.0 cm difference in the skin incision to the hip joint seemed to have no influence on the degree of surgical invasion during THA.

Afin de mesurer l’importance de l’agression chirurgicale tissulaire dans les prothèses totales de hanche, incision standard, versus mini-invasifs, les niveaux d’Interleukin 6 (IL-6) de protéine C-réactive (CRP) et d’hémoglobine doivent être appréciés. 62 patients devant bénéficier d’une prothèse totale de hanche primaire sans ciment ont été enrôlés dans cette étude randomisée. Ces patients devaient bénéficier soit d’une mini-incision inférieure à 10 cm, soit d’une incision standard supérieure à 15 cm. Chaque groupe a été évalué avec ces différents facteurs biologiques avant l’intervention et un jour après intervention. Il n’a été trouvé aucune différence significative dans les deux groupes avec ces différents marqueurs Inteleukin, CRP et hémoglobine. Six mois après la chirurgie pas de différence significative non plus au niveau des scores de Harris ou au niveau de l’évaluation radiographique. En conclusion, la différence d’incision cutanée de 5 cm ne semble pas avoir d’influence sur l’importance des lésions des parties molles au cours d’une prothèse totale de hanche.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial

MeSH terms

  • Aged
  • Arthroplasty, Replacement, Hip / methods*
  • Blood Loss, Surgical / prevention & control
  • C-Reactive Protein / metabolism*
  • Female
  • Hemoglobins / metabolism*
  • Hip Joint / diagnostic imaging
  • Hip Joint / surgery
  • Hip Prosthesis
  • Humans
  • Interleukin-6 / blood*
  • Length of Stay
  • Male
  • Middle Aged
  • Minimally Invasive Surgical Procedures / methods*
  • Pain, Postoperative / prevention & control
  • Radiography
  • Recovery of Function
  • Single-Blind Method
  • Treatment Outcome

Substances

  • Hemoglobins
  • Interleukin-6
  • C-Reactive Protein