ABSTRACTQUESTION The new Motherisk Guidelines suggest 5 mg/d of folic acid. Why was the dose increased? What is the time frame for taking such a dose?ANSWER Recent data from Ontario reveal that 40% of women of reproductive age still do not achieve therapeutic systemic levels of folate needed to prevent neural tube defects. Compliance is less than optimal among women using prenatal vitamins, rendering many women unprotected against neural tube defects. Taking a higher dose of folate will allow achievement of protective folate levels, even with partial compliance. Five mg of folate should be used daily several months before conception until the end of the first trimester.
QUESTION Les nouvelles lignes directrices de Motherisk suggèrent une dose de 5 mg/j d’acide folique. Pourquoi a-t-on augmenté la dose? Pendant combien de temps faut-il prendre une telle dose?
RÉPONSE De récentes données en provenance de l’Ontario révèlent que 40% des femmes en âge de procréer n’atteignent toujours pas les taux systémiques thérapeutiques d’acide folique nécessaires pour prévenir les anomalies du tube neural. L’observance du traitement est sous-optimale chez les femmes qui utilisent des vitamines prénatales, ce qui laisse beaucoup de femmes sans protection contre les anomalies du tube neural. En prenant une plus forte dose d’acide folique, elles peuvent atteindre les taux nécessaires pour la prévention, même si elles ne respectent que partiellement la posologie. Il faut prendre 5 mg d’acide folique pendant quelques mois avant la conception et jusqu’à la fin du premier trimestre.