Progressive subsidence of a tapered, proximally coated femoral stem in total hip arthroplasty

Int Orthop. 2009 Aug;33(4):917-22. doi: 10.1007/s00264-008-0583-2. Epub 2008 May 28.

Abstract

The purpose of this study was to determine if subsidence of a tapered, proximally porous- and hydroxyapatite-coated femoral implant with immediate postoperative weight-bearing differed between men and women. Modified Harris Hip Pain and Function Scores were collected preoperatively, and six weeks and one year postoperatively. Femoral subsidence was determined at six weeks and one year after surgery. Men demonstrated significantly increased Harris Hip Function Scores at six weeks, with slightly inferior Harris Hip Pain Scores at one year. Regardless of sex, subsidence was greater at one year than at six weeks; however, men subsided significantly more at one year than women (1.7 +/- 2.0 mm vs 1.0 +/- 1.4 mm, p = 0.03). While it appears that this stem provided excellent early fixation in women, it is unclear if the increased subsidence in men was more related to patient-related factors of age, weight and activity level or with specific implant characteristics.

Le but de cette étude est de déterminer la migration et l'enfoncement d'une pièce fémorale lors d'une prothèse totale de hanche chez l'homme et chez la femme, après mise en charge immédiate, prothèse porous coated proximale recouverte d'hydroxyapatite. Matériel et méthode: le score de Harris douleur modifiée et le score fonctionnel ont été rapportés en pré-opératoire à 6 semaines et à un an post-opératoire. La migration a été également évaluée à 6 semaines et un an post-opératoire. Résultats: les hommes montrent un score fonctionnel de Harris significativement plus élevé à six semaines avec une diminution du score de douleur à un an. Si l'on prend en compte le sexe, la migration est plus importante à un an qu'à six semaines, cependant, chez l'homme, cette migration est plus importante à un an si on la compare à celle de la femme (1,7 ± 2,0 mm vs. 1,0 ± 1,4 mm, p = 0,03). En conclusion, il apparaît que cette pièce fémorale donne d'excellents résultats concernant la fixation primaire chez la femme, chez l'homme la migration est un peu plus importante notamment si l'on prend également en compte les facteurs âge, poids, niveau d'activité.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Age Factors
  • Aged
  • Arthroplasty, Replacement, Hip / instrumentation*
  • Body Weight
  • Durapatite
  • Female
  • Femur* / diagnostic imaging
  • Femur* / surgery
  • Hip Prosthesis*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Prosthesis Design*
  • Prosthesis Failure*
  • Radiography
  • Sex Factors
  • Treatment Outcome
  • Weight-Bearing

Substances

  • Durapatite